女性,35歲。進(jìn)食肉餅燉蛋后上腹痛3h就診,伴惡心、嘔吐,疼痛呈持續(xù)性、刀割樣。化驗(yàn)血白細(xì)胞14×109/L(14000/mm3),中性粒細(xì)胞0.82(82%),血清淀粉酶200U(Somogyi法),疑為胰腺炎,下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有意義()
A.急診胃鏡檢查
B.膽系B型超聲檢查
C.腹部X線透視
D.立即復(fù)查血淀粉酶
E.5h后復(fù)查血淀粉酶
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A.慢性胃炎
B.慢性膽囊炎
C.胃癌
D.慢性胰腺炎
E.消化性潰瘍
A.禁食+注射嗎啡+輸液
B.胃腸減壓+輸液+哌替啶
C.注射阿托品+阿尼利定(安痛定)
D.胃腸減壓+阿托品+輸液
E.禁食+輸液+注射嗎啡阿托品
最新試題
行標(biāo)準(zhǔn)根治術(shù)后病理結(jié)果為DukesB期,其5年生存率為()
下列檢查最合理的是()
為了進(jìn)一步確認(rèn),應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查()
應(yīng)采取的治療措施是()(提示:進(jìn)一步檢查結(jié)果MRCP:胰腺輕度腫大,膽總管增粗,膽總管結(jié)石,膽囊結(jié)石;TB82μmol/L,DB67μmol/L,ALT105U/L,AST127U/L,血糖12.1mmol/L;血淀粉酶超過(guò)正常值5倍。)
為了確診,首選的檢查是()
此刻查房,處理措施是()(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無(wú)異常,肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾,未能滿(mǎn)意顯示。患者在肌內(nèi)注射地西泮10mg后入睡。)
若給予"加貝酯200mg,溶于500ml糖鹽水中靜滴"處理,其目的是為了()
在下列診療計(jì)劃中,應(yīng)選擇()
對(duì)患者的診斷及治療措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸,腹痛未緩解,全腹脹明顯,上腹壓痛,無(wú)反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)
再次考慮診斷,應(yīng)選擇()(提示:再次查體:T37.2℃,未見(jiàn)黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無(wú)反跳痛,未及腹塊,無(wú)震水聲,可間斷聞及響亮的氣過(guò)水聲。)