單項選擇題女，2歲，因嘔吐、驚厥、意識障礙4～5天急診入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史無類似病史。查體：體溫38℃，嗜睡，雙瞳孔等大等圓、對光發(fā)射存在，咽充血，心、肺（-），腹平軟，肝右肋下2.5cm，脾未及，無腦膜刺激征，大便常規(guī)未見異常。下列診斷哪項可不考慮（）
A.瑞氏綜合征
B.病毒性腦炎
C.病毒性肝炎的腦癥狀
D.急性中毒性腦病
E.中毒性菌痢
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1.單項選擇題女，2歲，因嘔吐、驚厥、意識障礙4～5天急診入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史無類似病史。查體：體溫38℃，嗜睡，雙瞳孔等大等圓、對光發(fā)射存在，咽充血，心、肺（-），腹平軟，肝右肋下2.5cm，脾未及，無腦膜刺激征，大便常規(guī)未見異常。下列處理原則哪項不正確（）
A.糾正代謝紊亂，維持電解質(zhì)及酸堿平衡
B.降低顱內(nèi)壓，首選甘露醇
C.控制驚厥發(fā)作，可用苯巴比妥
D.護理及對癥治療，如頭高位、保持氣道通暢、止驚等
E.降血壓，以保證腦內(nèi)灌注壓低于6.67kPa（50mmHg）
2.單項選擇題一足月新生兒，生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院，查體發(fā)現(xiàn)：患兒全身黃染，反應(yīng)差，呼吸急促，面色灰，二肺聞細濕啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，質(zhì)硬，二下肢有硬腫?；純好鞔_診斷后給予抗生素治療，在治療過程中患兒病情加重，皮膚有出血點，眼凝視，前囟隆起，最可能的診斷是（）
A.低血鈣
B.低血糖
C.化膿性腦膜炎
D.缺氧缺血性腦病
E.顱內(nèi)出血
3.單項選擇題一足月新生兒，生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院，查體發(fā)現(xiàn)：患兒全身黃染，反應(yīng)差，呼吸急促，面色灰，二肺聞細濕啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，質(zhì)硬，二下肢有硬腫。對明確診斷最有用的輔助檢查是（）
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.血氣分析
D.尿培養(yǎng)
E.腰穿
4.單項選擇題一足月新生兒，生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院，查體發(fā)現(xiàn)：患兒全身黃染，反應(yīng)差，呼吸急促，面色灰，二肺聞細濕啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，質(zhì)硬，二下肢有硬腫。如果血培養(yǎng)大腸桿菌陽性，最合適的抗生素是（）
A.青霉素
B.氯霉素
C.SMZ
D.頭孢唑啉
E.頭孢噻肟
5.單項選擇題新生兒12天，不規(guī)則發(fā)熱5天，近2天皮膚黃染加重，大便淡黃色，精神萎靡，嗜睡，臍帶已脫落，臍窩少許分泌物，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，總膽紅素102μmol/L（6mg/dl），血型“A”，母血型為“0”，白細胞15×109/L，N：0.68，L：0.32。為診斷首先應(yīng)作的檢查是（）
A.查血型抗體
B.肝膽“B”超
C.血培養(yǎng)
D.肝功能檢查
E.尿二膽