單項(xiàng)選擇題患兒女，8歲。體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，活動(dòng)后乏力、氣促，無(wú)杵狀指，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級(jí)響亮噴射性全收縮期雜音，伴收縮期震顫。X線示肺野缺血，肺動(dòng)脈總干膨出。經(jīng)超聲心動(dòng)圖和右心導(dǎo)管檢查，證實(shí)為肺動(dòng)脈狹窄。其狹窄部位最可能的診斷為（）

A.肺動(dòng)脈瓣狹窄
B.漏斗部狹窄
C.肺動(dòng)脈分支狹窄
D.肺動(dòng)脈瓣與漏斗部聯(lián)合狹窄
E.以上都不是


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1.單項(xiàng)選擇題患兒6歲，生長(zhǎng)發(fā)育落后，曾經(jīng)多次患肺炎，平時(shí)無(wú)紫紺。聽(tīng)診于胸骨左緣上方聞及一連續(xù)性“機(jī)器”樣雜音，伴水沖脈、指甲床毛細(xì)血管搏動(dòng)。該患兒的血液動(dòng)力學(xué)改變主要為（）

A.體循環(huán)血流量減少，肺循環(huán)血流量增加
B.體循環(huán)血流量增加，肺循環(huán)血流量減少
C.體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無(wú)變化
D.由右向左分流
E.雙向分流

2.單項(xiàng)選擇題患兒6歲，生長(zhǎng)發(fā)育落后，曾經(jīng)多次患肺炎，平時(shí)無(wú)紫紺。聽(tīng)診于胸骨左緣上方聞及一連續(xù)性“機(jī)器”樣雜音，伴水沖脈、指甲床毛細(xì)血管搏動(dòng)。該患兒的治療為（）

A.等待動(dòng)脈導(dǎo)管自行關(guān)閉
B.等待出現(xiàn)肺高壓時(shí)手術(shù)或介入堵閉
C.介入堵閉或手術(shù)結(jié)扎動(dòng)脈導(dǎo)管
D.控制心衰，長(zhǎng)期地高辛治療
E.觀察隨訪