多項選擇題男性,24歲。以"發(fā)熱伴乏力、盜汗、右側胸痛半個月,氣短3天"為主訴入院。查體:最高體溫38.0℃,右下肺叩診濁音,聽診呼吸音消失。心率96次/分,律整。患者入院后頻繁、大量抽胸腔積液,出現(xiàn)劇烈咳嗽、氣促、咳大量泡沫狀痰,查體:雙肺滿布濕啰音。血氣:PaO2為55mmHg。應給予的處理包括()
A.立即吸氧
B.大量補液
C.酌情應用糖皮質(zhì)激素
D.因胸腔積液過多導致呼吸困難,繼續(xù)大量抽水
E.應用利尿劑
F.靜脈應用廣譜抗生素
G.地西泮鎮(zhèn)靜
H.控制液體入量
I.霧化吸入β2受體激動劑,解痙平喘
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1.多項選擇題男性,24歲。以"發(fā)熱伴乏力、盜汗、右側胸痛半個月,氣短3天"為主訴入院。查體:最高體溫38.0℃,右下肺叩診濁音,聽診呼吸音消失。心率96次/分,律整。為明確診斷需做的檢查()
A.胸部X線
B.胸穿抽液送檢
C.血氣分析
D.肺功能
E.PPD試驗
F.血IgE
G.纖維支氣管鏡
2.多項選擇題女性,28歲。因顏面部皮疹、雙下肢水腫半年,尿少1周來診,既往體健。查體:BP160/100mmHg,貧血貌,顏面部蝶形紅斑,雙下肢凹陷性水腫。門診應完善的相關檢查不包括()
A.HBVDNA定量
B.尿常規(guī)
C.血常規(guī)
D.肝腎功能
E.過敏原檢測
F.抗核抗體系列
G.血清補體
H.24小時尿蛋白定量
3.多項選擇題女性,28歲。因顏面部皮疹、雙下肢水腫半年,尿少1周來診,既往體健。查體:BP160/100mmHg,貧血貌,顏面部蝶形紅斑,雙下肢凹陷性水腫。若應用環(huán)磷酰胺沖擊治療,應該注意下列不良反應中的()
A.出血性膀胱炎
B.骨髓抑制
C.血糖升高
D.嚴重腹瀉
E.肺間質(zhì)纖維化
F.脫發(fā)
G.誘發(fā)精神病
4.單項選擇題女性,28歲。因顏面部皮疹、雙下肢水腫半年,尿少1周來診,既往體健。查體:BP160/100mmHg,貧血貌,顏面部蝶形紅斑,雙下肢凹陷性水腫。提示:腎臟病理回報示新月體腎炎,最合適的治療方案為()
A.甲強龍沖擊一個療程
B.激素口服聯(lián)合嗎替麥考酚酯(驍悉)口服治療
C.ACEI或ARB口服
D.甲強龍沖擊后激素口服聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療
E.激素口服聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療
F.環(huán)磷酰胺沖擊治療
5.單項選擇題女性,28歲。因顏面部皮疹、雙下肢水腫半年,尿少1周來診,既往體健。查體:BP160/100mmHg,貧血貌,顏面部蝶形紅斑,雙下肢凹陷性水腫。提示:檢查回報示:血紅蛋白85g/L,尿紅細胞20~30/HP,尿蛋白定量4.8g/d,腎功示:Scr356μmol/L,BUN19.26mmol/L,血白蛋白21.5g/L,血C3、C4明顯下降,ANA(+),抗dsDNA(+),彩超示左腎11.5cm×5.6cm,右腎11.3cm×5.4cm。最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴慢性腎小球腎炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡腎炎,急性腎功能不全
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡腎炎,慢性腎功能不全
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴急進性腎小球腎炎
F.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴腎病綜合征