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單項選擇題患者女，56歲，雙手關(guān)節(jié)對稱性腫痛2年，晨僵明顯，時間約2小時，未正規(guī)治療，近2個月關(guān)節(jié)痛加重，伴張口受限。雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)壓痛陽性，雙手掌指關(guān)節(jié)，第2～4近指關(guān)節(jié)腫脹伴壓痛。該病不易累及的臟器有（）

A.皮膚黏膜
B.肺
C.心臟
D.神經(jīng)系統(tǒng)
E.血液系統(tǒng)
F.關(guān)節(jié)
G.腎臟

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1.單項選擇題患者女，56歲，雙手關(guān)節(jié)對稱性腫痛2年，晨僵明顯，時間約2小時，未正規(guī)治療，近2個月關(guān)節(jié)痛加重，伴張口受限。雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)壓痛陽性，雙手掌指關(guān)節(jié)，第2～4近指關(guān)節(jié)腫脹伴壓痛。該患者在診斷該病7年后，逐漸出現(xiàn)全身不適、發(fā)熱、疲倦，查體脾臟肋下三指，血常規(guī)示W(wǎng)BC2.3×10/L中性粒1.5×10⁹/L。最可能的診斷是（）

A.成人Still病
B.Felty綜合征
C.結(jié)核
D.干燥綜合征
E.反復(fù)性風(fēng)濕癥
F.RSPE

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2.單項選擇題患者女，56歲，雙手關(guān)節(jié)對稱性腫痛2年，晨僵明顯，時間約2小時，未正規(guī)治療，近2個月關(guān)節(jié)痛加重，伴張口受限。雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)壓痛陽性，雙手掌指關(guān)節(jié)，第2～4近指關(guān)節(jié)腫脹伴壓痛。該患者雙手X線示雙手近端指間關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，近指關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有蟲蝕樣改變，上述表現(xiàn)屬于X線分期的何期表現(xiàn)（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.活動期
F.靜止期

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3.多項選擇題患者女，56歲，雙手關(guān)節(jié)對稱性腫痛2年，晨僵明顯，時間約2小時，未正規(guī)治療，近2個月關(guān)節(jié)痛加重，伴張口受限。雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)壓痛陽性，雙手掌指關(guān)節(jié)，第2～4近指關(guān)節(jié)腫脹伴壓痛?？捎糜谠摬≡缙谠\斷的自身抗體（）

A.抗CCP抗體
B.抗Sa抗體
C.抗APF抗體
D.抗SSA抗體
E.抗SSB抗體
F.抗Jo-1抗體
G.抗ds-DMA抗體

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4.單項選擇題患者女，56歲，雙手關(guān)節(jié)對稱性腫痛2年，晨僵明顯，時間約2小時，未正規(guī)治療，近2個月關(guān)節(jié)痛加重，伴張口受限。雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)壓痛陽性，雙手掌指關(guān)節(jié)，第2～4近指關(guān)節(jié)腫脹伴壓痛。下列最有利于判斷此病的活動性的是（）

A.C反應(yīng)蛋白
B.抗核抗體
C.免疫球蛋白
D.類風(fēng)濕因子
E.血清補(bǔ)體
F.抗"O"

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5.單項選擇題患者女，38歲，周身關(guān)節(jié)對稱性腫痛2年，多關(guān)節(jié)變形1年。雙手掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)偏移，雙肘屈曲畸形?？刂撇∏檫M(jìn)展的最佳治療方案是（）

A.非甾體抗炎藥
B.生物制劑+甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.環(huán)磷酰胺
E.生物制劑
F.糖皮質(zhì)激素

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