名詞解釋急性腎小球腎炎(急性腎炎)
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1.單項選擇題女性,56歲,發(fā)熱2天,T39℃,予消炎痛栓肛塞后體溫可降至37℃,一周后出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐,BUN25mmol/L,Cr560mmol/L,尿量300ml/24h,尿沉渣鏡檢可見許多RBC,異常RBC78%,嗜酸性粒細胞少量。鑒別急、慢性腎衰竭首要檢查是()
A.血常規(guī)
B.雙腎B超
C.血鉀、鈉、氯
D.血氣分析
E.尿鉀、鈉、氯
2.多項選擇題慢性腎衰分為()
A.腎功能不全代償期
B.腎功能不全失代償期
C.腎功能衰竭期
D.尿毒癥期
E.少尿期
3.單項選擇題患者女性,61歲,反復(fù)尿路感染10年,近4個月出現(xiàn)腰痛,夜尿增多,查體:血壓136/70mmHg,血常規(guī)GB124g/L,血肌酐109Hmol/L,尿常規(guī)蛋白(±),白細胞20~30個/HP,紅細胞9~10個/HP,最培養(yǎng)陽性最可能的診斷是()
A.反復(fù)發(fā)作的急性腎盂腎炎
B.慢性膀胱炎
C.慢性尿道炎
D.慢性腎盂腎炎
E.腎結(jié)核
4.多項選擇題尿常規(guī)檢查提示慢性腎衰的是()
A.大量顆粒管型
B.蠟樣管型
C.大量上皮細胞
D.腎衰管型
E.尿比重固定于1.010
5.多項選擇題首發(fā)急性膀胱炎治療正確的是()
A.常給予單劑抗菌療法
B.常給以兩種或以上的抗生素
C.療程常為2周
D.臥床休息、多飲水、勤排尿
E.需追蹤6個月
6.單項選擇題患者,女性,19歲,尿頻、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小時。既往無類似癥狀史。查體:雙腎區(qū)無叩痛,恥骨弓上輕壓痛。尿常規(guī)蛋白(+),WBC(++),RNC(++++)。最可能的診斷是()
A.急性尿道炎
B.急性膀胱炎
C.急性腎盂腎炎
D.膀胱腫瘤
E.婦科炎癥
7.單項選擇題患者女性,61歲,患高血壓14年,突發(fā)腰痛10天,加重伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱1天。查體:血壓170/106mmHg,雙腎區(qū)叩痛明顯。尿常規(guī)蛋白(+),白細胞(+++),紅細胞10~18個/HP,可見白細胞管型B超及靜脈腎盂造影結(jié)果示雙腎結(jié)石,為進一步除外慢性腎盂腎炎急性發(fā)作,有意義的檢查是()
A.尿濃縮稀釋試驗
B.晨尿滲透壓測定
C.腎小管酸化功能測定
D.以上均不是
E.A、B、C均是
8.多項選擇題急性膀胱炎的診斷要點()
A.有明顯的尿路刺激征,伴或不伴血尿
B.血白細胞計數(shù)明顯升高
C.離心尿沉渣鏡檢:白細胞數(shù)≥10個/HP(高倍鏡視野)
D.有明顯的全身感染中毒癥狀
E.尿培養(yǎng)陽性
9.多項選擇題急性腎功能衰竭時高血鉀有效處理方法有()
A.靜脈緩慢注射鈣劑
B.血液透析
C.服用利尿劑螺內(nèi)酯(安體舒通)
D.注意補鎂
E.限制入水量、維持中心靜脈壓正常
10.單項選擇題男,47歲,因嘔吐、腹瀉、低熱于門診應(yīng)用慶大霉素40萬U/d,共4天,近日來覺尿量有所減少約700~800ml/d,伴乏力、頭暈,實驗室檢查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清鉀7.0mmol/L,BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。最有助于診斷的進一步檢查是()
A.腎臟B超
B.靜脈腎盂造影
C.同位素腎圖
D.腎活檢
E.血氣分析