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女性,22歲,病史不清,昏迷來(lái)診,查體:呼吸困難、皮膚濕冷、肌肉顫動(dòng)、瞳孔明顯縮小,以下哪種疾病可能性大()
患者,男性,48歲,主因“搬重物時(shí)突發(fā)胸背痛半小時(shí)”來(lái)診。既往體健。查體:BP:200/120mmHg,SaO2:95%,神清,痛苦貌,煩躁不安,大汗,雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性啰音,心率100次/min,律齊,主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及2/6級(jí)舒張期雜音,腹軟,肝脾肋下未及,雙下肢不腫。心電圖:竇性心動(dòng)過(guò)速,無(wú)明顯ST-T改變。該患者首先考慮何種疾???()
男性,30歲,出現(xiàn)右瞼下垂2個(gè)月,晨輕暮重,近1個(gè)月出現(xiàn)吞咽困難,四肢無(wú)力,近1周發(fā)熱、咳嗽,痰不易咳出,10分鐘前感呼吸困難加重,嘴唇紫紺,應(yīng)立刻采取的措施是()。
19歲男性患者,咽痛、咳嗽、發(fā)熱38.6℃,5天后好轉(zhuǎn),2周后逐漸出現(xiàn)四肢末端麻木無(wú)力,2天前四肢完全性下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱,呼吸困難,不能吞咽,構(gòu)音障礙。首先應(yīng)想到的診斷是()。
患者,張某,46歲,主因“發(fā)熱伴行為異常2天”入院?;颊?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱(未測(cè)體溫),伴頭暈、頭疼,未予重視。1天前患者出現(xiàn)咽部不適,隨處吐口水,不愿進(jìn)食,害怕與人見(jiàn)面,患者來(lái)診后拒絕接受吸氧?;颊?個(gè)月前有被犬咬傷病史,未做特殊處理。入院查體:T37℃,P86次/分,BP136/80mmHg,意識(shí)清楚,頸稍有抵抗感,心、肺、腹查體無(wú)異常,病理征未引出。該患者最可能的診斷是()。
女性,65歲,主因“突發(fā)胸悶、喘憋1小時(shí)”來(lái)診。既往:高血壓、冠心病。2個(gè)月前行右側(cè)股骨干骨折內(nèi)固定術(shù)。來(lái)診查體:BP:95/70mmHg,SaO2:92%,神清,喘憋貌,煩躁不安,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞及少許濕羅音,右側(cè)明顯,心率116次/min,律齊,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),腹軟,肝脾肋下未及,肝頸回流征(+),左下肢輕度水腫,右下肢中度水腫。心電圖示:竇性心動(dòng)過(guò)速,無(wú)明顯ST-T改變。該患者初步診斷考慮()。
如果急診醫(yī)師考慮導(dǎo)致患者意識(shí)喪失的原因是暈厥,如下輔助檢查中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
患者到達(dá)急診科后,神志模糊,大汗,呼吸困難嚴(yán)重,喉鳴明顯,血壓105/70mmHg,脈搏140次/分,呼吸頻率50次/分,指氧合飽和度55%。急診醫(yī)師判斷患者發(fā)生了嚴(yán)重喉頭水腫,應(yīng)立即給予()。
應(yīng)考慮肺栓塞的是()。
急診醫(yī)師在病史采集時(shí),首先需要著重考慮的是()。