單項選擇題男,50歲。車禍致雙下肢廣泛軟組織挫裂傷。入院查體:心率106次/分,血壓112/64mmHg。急行清創(chuàng)術。此時最先需要采取的治療措施是()
A.嗎啡鎮(zhèn)痛
B.擴容補堿
C.使用利尿劑
D.嚴格控制補液量
E.用大劑量抗生素控制感染
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1.單項選擇題男,50歲。車禍致雙下肢廣泛軟組織挫裂傷。入院查體:心率106次/分,血壓112/64mmHg。急行清創(chuàng)術。術后第2天,患者尿量減少至25ml/h以下,經(jīng)補液不見好轉,為進一步明確診斷,下列檢查最有價值的是()
A.X線攝片
B.血尿素氮、血肌酐
C.血生化
D.動脈血氣分析
E.三杯尿試驗
2.單項選擇題男,50歲。車禍致雙下肢廣泛軟組織挫裂傷。入院查體:心率106次/分,血壓112/64mmHg。急行清創(chuàng)術。術中的最佳輸液原則是()
A.擴容,抗感染
B.擴容,堿化尿液
C.輸血
D.輸血漿代用品
E.輸葡萄糖液
3.單項選擇題男,65歲。既往無慢性肺疾息。風濕性心臟病二尖瓣狹窄15年。體外循環(huán)瓣膜置換術后6小時,呼吸機輔助呼吸,吸入FiO75%,患者煩躁,PaO7.5kPa,心率100次/分,血壓105/75mmHg。此時應首先考慮患者是()
A.休克代償期
B.ARDS
C.循環(huán)衰竭
D.肺栓塞
E.MODS
4.單項選擇題男,65歲。既往無慢性肺疾息。風濕性心臟病二尖瓣狹窄15年。體外循環(huán)瓣膜置換術后6小時,呼吸機輔助呼吸,吸入FiO75%,患者煩躁,PaO7.5kPa,心率100次/分,血壓105/75mmHg。應采取的通氣治療方案是()
A.INV
B.PEEP
C.CPAP
D.SIMV
E.高流量吸氧
5.單項選擇題男,60歲。腹部擠壓傷后48小時發(fā)生急性彌漫性腹膜炎,急癥手術發(fā)現(xiàn)結腸穿孔,行穿孔處結腸外置、腹腔引流術。術后發(fā)熱39℃,輕度腹脹,有排氣排便。術后第2天尿量由40ml/h以上,逐漸減少至25ml/h以下,患者神志清楚。經(jīng)補液仍不見好轉。進一步確診有價值的檢查是()
A.腹部B超
B.血鈉、鉀、氯、二氧化碳結合力
C.血細菌培養(yǎng)
D.血尿素氮、肌酐檢查
E.腹部CT
最新試題
男,30歲。80%深Ⅱ度燒傷,持續(xù)高熱,創(chuàng)面腫脹,滲出多,疼痛劇烈。每日輸液總量為3000ml,1天后無尿而死亡,其治療教訓是()
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男,60歲。肝衰竭患者,下列治療措施不適合的是()
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應診斷為()
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男,28歲。急性腎衰竭,經(jīng)嚴格限制入水量等治療后,平均尿量5.5mmol/L,除禁攝含鉀食物外,還應采?。ǎ?/p>
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進一步確診有價值的檢查是()
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急性重癥創(chuàng)傷病人在多少小時以上發(fā)生多個臟器功能障礙或衰竭才可診斷MODS()
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有關對ARDS病理改變的描述,下列錯誤的是()
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男,34歲,因左肱骨及股骨開放性骨折手術,4天后突發(fā)腹脹痛,嘔鮮血500ml,上腹部輕壓痛,無潰瘍病和肝炎史,應考慮為()
題型:單項選擇題
為觀察病情變化,最有價值的監(jiān)測是()
題型:單項選擇題
最先需要的治療措施是()
題型:單項選擇題