單項(xiàng)選擇題男，69歲。診斷為胃底賁門癌。肥胖體質(zhì)，既往有嗜酒史，慢性支氣管炎10年。在全麻下行全胃切除空腸代胃術(shù)，術(shù)中輸血2000ml，手術(shù)歷時(shí)6小時(shí)。術(shù)后患者不敢咳嗽及活動(dòng)，第2天出現(xiàn)呼吸困難，BP100／68mmHg，P120次／分，R38次／分，血?dú)夥治鍪荆篜aO50mmHg，SpO80％。有明顯發(fā)紺及三凹征。叩診右肺呈實(shí)區(qū)，聽診呼吸音消失。胸部X線檢查提示右肺實(shí)變，縱隔和氣管向患側(cè)移位，左側(cè)代償性肺氣腫。較為恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?/strong>
A.囑患者努力咳嗽、排痰
B.加大吸氧濃度或吸純氧
C.氣管切開輔助呼吸
D.支氣管鏡下吸痰
E.氣管插管輔助呼吸
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1.單項(xiàng)選擇題男，69歲。診斷為胃底賁門癌。肥胖體質(zhì)，既往有嗜酒史，慢性支氣管炎10年。在全麻下行全胃切除空腸代胃術(shù)，術(shù)中輸血2000ml，手術(shù)歷時(shí)6小時(shí)。術(shù)后患者不敢咳嗽及活動(dòng)，第2天出現(xiàn)呼吸困難，BP100／68mmHg，P120次／分，R38次／分，血?dú)夥治鍪荆篜aO50mmHg，SpO80％。有明顯發(fā)紺及三凹征。叩診右肺呈實(shí)區(qū)，聽診呼吸音消失。胸部X線檢查提示右肺實(shí)變，縱隔和氣管向患側(cè)移位，左側(cè)代償性肺氣腫。較為準(zhǔn)確的診斷是（）
A.右肺炎
B.右肺不張
C.右側(cè)胸腔積液
D.左側(cè)氣胸
E.術(shù)后呼吸衰竭
2.單項(xiàng)選擇題男，69歲。診斷為胃底賁門癌。肥胖體質(zhì)，既往有嗜酒史，慢性支氣管炎10年。在全麻下行全胃切除空腸代胃術(shù)，術(shù)中輸血2000ml，手術(shù)歷時(shí)6小時(shí)。術(shù)后患者不敢咳嗽及活動(dòng)，第2天出現(xiàn)呼吸困難，BP100／68mmHg，P120次／分，R38次／分，血?dú)夥治鍪荆篜aO50mmHg，SpO80％。有明顯發(fā)紺及三凹征。叩診右肺呈實(shí)區(qū)，聽診呼吸音消失。胸部X線檢查提示右肺實(shí)變，縱隔和氣管向患側(cè)移位，左側(cè)代償性肺氣腫。導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥的主要原因是（）
A.手術(shù)過大，時(shí)間過長(zhǎng)
B.術(shù)前呼吸功能低下
C.肥胖原因
D.麻醉原因
E.術(shù)后疼痛不能咳嗽
3.單項(xiàng)選擇題男，40歲。因墜落致全身多處傷，傷后感呼吸困難1．5小時(shí)入院。胸部CT及X線檢查診斷左側(cè)連枷胸、肺挫傷。行開胸探查，肺修補(bǔ)及肋骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第2天引流出血性液體800ml，觀察3小時(shí)，每小時(shí)引流出血性液體200ml。BP97／65mmHg，HGB66g／L，P120次／分。緊急處理措施是（）
A.繼續(xù)觀察病情變化
B.立即大量輸血、輸液，抗休克治療
C.立即胸部CT檢查
D.立即更換閉式引流管
E.立即輸血等術(shù)前準(zhǔn)備，行開胸止血
4.單項(xiàng)選擇題男，40歲。因墜落致全身多處傷，傷后感呼吸困難1．5小時(shí)入院。胸部CT及X線檢查診斷左側(cè)連枷胸、肺挫傷。行開胸探查，肺修補(bǔ)及肋骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第2天引流出血性液體800ml，觀察3小時(shí)，每小時(shí)引流出血性液體200ml。BP97／65mmHg，HGB66g／L，P120次／分。此患者對(duì)再次手術(shù)的耐受力為（）
A.可以耐受再次手術(shù)
B.不能耐受再次手術(shù)
C.手術(shù)耐受力好
D.手術(shù)耐受力差
E.手術(shù)耐受力極差
5.單項(xiàng)選擇題男，30歲。因反復(fù)上腹部及劍突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小時(shí)入院，經(jīng)檢查診斷為消化性潰瘍穿孔。行手術(shù)治療（畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)）。術(shù)后第4天患者精神差，訴腹痛。查體T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有壓痛，腹腔引流管24小時(shí)引流出黃褐色液體400ml。血常規(guī)：Hb126g／LWBC13．24×10／L，N75％，L24％，PLT523×10／L。目前可能的診斷是（）
A.吻合口瘺
B.吻合口輸入袢梗阻
C.吻合口輸出袢梗阻
D.十二指腸殘端瘺
E.腹腔感染
最新試題
較為準(zhǔn)確的診斷是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者對(duì)再次手術(shù)的耐受力為（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
術(shù)后腹脹的處理不包括哪一項(xiàng)（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)診斷最有幫助的檢查方法是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
手術(shù)后幾天仍有疼痛者，必須查明原因（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
全麻術(shù)后24～48小時(shí)，患者不主動(dòng)咳嗽排痰，醫(yī)護(hù)人員又不注意鼓勵(lì)和幫助病人排痰，易發(fā)生（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
手術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備中，下述哪個(gè)不正確（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
緊急處理措施是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
Goldman指數(shù)中，年齡>70歲得分（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最佳處理措施是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題