單項選擇題男性,65歲。間隙性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年,多為夜間痛和饑餓痛。上腹脹痛不適,嘔吐隔夜飲食3天,吐后癥狀緩解。查體:左上腹壓痛,振水音陽性。診斷首先要考慮()
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.多發(fā)性潰瘍
D.潰瘍病并發(fā)幽門梗阻
E.復合性潰瘍
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1.單項選擇題男性,65歲。間隙性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年,多為夜間痛和饑餓痛。上腹脹痛不適,嘔吐隔夜飲食3天,吐后癥狀緩解。查體:左上腹壓痛,振水音陽性。以下處理中,不當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.靜脈補液,糾正體液代謝失調(diào)
B.胃腸減壓
C.洗胃
D.禁食、禁水
E.急診行胃鏡檢查
2.單項選擇題男性,40歲。潰瘍病史5年,突發(fā)嘔血2小時入院?;颊呙嫔n白,出冷汗、脈搏細速、呼吸淺促,血壓下降至80/40mmHg。緊急處理措施是()
A.迅速建立靜脈輸液通道,輸血、輸液抗休克
B.放置胃管、尿管
C.禁食、禁水
D.積極做好術(shù)前準備
E.以上都是
3.單項選擇題男性,40歲。潰瘍病史5年,突發(fā)嘔血2小時入院。患者面色蒼白,出冷汗、脈搏細速、呼吸淺促,血壓下降至80/40mmHg。估計出血量為()
A.400~500ml
B.500~600ml
C.600~700ml
D.700~800ml
E.>800ml
4.單項選擇題男性,62歲。胃潰瘍病史3年。近1年來上腹痛發(fā)作頻繁,無規(guī)律,體重減輕。根據(jù)患者情況,首先要考慮的檢查是()
A.糞便隱血試驗
B.胃酸測定
C.胃鏡檢查
D.腹部B超
E.血清癌胚抗原測定
5.單項選擇題男性,62歲。胃潰瘍病史3年。近1年來上腹痛發(fā)作頻繁,無規(guī)律,體重減輕?;颊呒S便隱血試驗(+),胃酸pH6.0。腹部B超:肝臟實質(zhì)均勻。胃鏡:胃竇部直徑3cm潰瘍,邊緣隆起。活檢病理報告為胃竇腺癌。最適宜的手術(shù)方式為()
A.胃癌根治術(shù)
B.姑息性胃大部切除術(shù)
C.姑息性胃大部切除術(shù)+網(wǎng)膜靜脈插管化療
D.胃空腸吻合術(shù)
E.胃癌擴大根治術(shù)
最新試題
行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內(nèi)膽管有巢狀結(jié)石及膽總管結(jié)石,應(yīng)首選()
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病人最有可能的診斷是()
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最適當?shù)奶幚頌椋ǎ?/p>
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首先采取的治療方法是()
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該患者手術(shù)后第一個24小時,必須警惕的并發(fā)癥是()
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若行急診手術(shù),手術(shù)方式為()
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該患者可能出現(xiàn)了什么問題()
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