單項(xiàng)選擇題女性,48歲。反復(fù)右上腹疼痛伴寒戰(zhàn)發(fā)熱3年,2天前再次發(fā)作并較前加重。查體:嗜睡狀,體溫40℃,脈搏126次/分,血壓6.7/4kPa(50/30mmHg),鞏膜黃染,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張,肝區(qū)明顯叩擊痛。如該患者經(jīng)輸液擴(kuò)容及應(yīng)用血管活性藥物后情況好轉(zhuǎn),下列治療措施中最重要的是()
A.大劑量抗生素
B.大劑量升壓藥
C.大劑量補(bǔ)鉀
D.糾正酸中毒
E.糾正堿中毒
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1.單項(xiàng)選擇題女性,73歲。因急性膽囊炎急診行膽囊切除術(shù),采用經(jīng)右上腹腹直肌切口。術(shù)后出現(xiàn)不明原因的咳嗽和腹脹,第2天晚8點(diǎn)劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)切口處有崩裂感,隨后有淡血性液體及腸管從切口處涌出。該患者出現(xiàn)了以下哪種病狀()
A.切口內(nèi)癌細(xì)胞種植
B.切口感染
C.切口裂開(kāi)
D.切口血腫
E.切口脂肪液化
2.單項(xiàng)選擇題女性,73歲。因急性膽囊炎急診行膽囊切除術(shù),采用經(jīng)右上腹腹直肌切口。術(shù)后出現(xiàn)不明原因的咳嗽和腹脹,第2天晚8點(diǎn)劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)切口處有崩裂感,隨后有淡血性液體及腸管從切口處涌出。對(duì)該患者的處理,不正確的是()
A.立即用消毒敷料覆蓋傷口及腹內(nèi)容物;或用消毒碗、盆扣住傷口,急送手術(shù)室
B.麻醉后,剪除切口縫線,防縫線割裂腸管
C.沖洗傷口,檢查腸管有否損傷
D.切口全層縫合后,再逐一打結(jié),必要時(shí)加減張縫合
E.先不予處理,觀察后再說(shuō)
3.單項(xiàng)選擇題女性,15歲。近10個(gè)月來(lái)右上腹痛頻繁伴黃疸,且逐漸加重,大便呈陶土色,消炎利膽治療無(wú)好轉(zhuǎn)?;純荷?天,曾行先天性膽總管囊腫十二指腸吻合術(shù)。確診以哪種方法較好()
A.靜脈膽道造影
B.經(jīng)皮肝穿刺造影
C.腹部X線平片
D.上消化道造影
E.腹部B超
4.單項(xiàng)選擇題女性,15歲。近10個(gè)月來(lái)右上腹痛頻繁伴黃疸,且逐漸加重,大便呈陶土色,消炎利膽治療無(wú)好轉(zhuǎn)?;純荷?天,曾行先天性膽總管囊腫十二指腸吻合術(shù)。此合并癥最公認(rèn)的原因是()
A.結(jié)石
B.胰液逆流
C.膽汁淤積
D.吻合口狹窄
E.肝硬化
5.單項(xiàng)選擇題女性,15歲。近10個(gè)月來(lái)右上腹痛頻繁伴黃疸,且逐漸加重,大便呈陶土色,消炎利膽治療無(wú)好轉(zhuǎn)?;純荷?天,曾行先天性膽總管囊腫十二指腸吻合術(shù)。應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了哪種合并癥()
A.膽道感染
B.吻合口狹窄
C.肝硬化
D.結(jié)石
E.癌變
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一旦確認(rèn),應(yīng)采取的診療措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先應(yīng)考慮本病為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
檢查結(jié)果符合直腸癌,對(duì)確定診斷最有價(jià)值的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者可能出現(xiàn)了什么問(wèn)題()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)是首選的治療方法()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷,最好的檢查方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若證實(shí)為直腸癌則其最主要轉(zhuǎn)移途徑是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內(nèi)膽管有巢狀結(jié)石及膽總管結(jié)石,應(yīng)首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最適當(dāng)?shù)奶幚矸绞綖椋ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)對(duì)確診最有意義的檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題