單項(xiàng)選擇題患者女，20歲，學(xué)生。因厭食、消瘦半年入院。半年前因體重較胖有意控制進(jìn)食，以后每進(jìn)食后即覺(jué)腹脹難受，想吐，吐出剛進(jìn)的食物感覺(jué)胃里會(huì)舒服一些，繼而逐漸出現(xiàn)厭食，害怕腹脹難受，飯量明顯少于正常，有時(shí)幾天只喝水不進(jìn)食，體重由原來(lái)的65kg下降至26kg（患者身高170cm），伴閉經(jīng)，脫發(fā)，重度貧血，身體十分衰弱。家屬有時(shí)強(qiáng)行喂東西給她吃，患者就發(fā)脾氣，吃后便主動(dòng)誘吐。既往體健，家族史陰性。胸部X片顯示雙肺紋理稍粗，MMPI示：D：78，Hy：82，其余正常。性激素檢查：雌激素稍偏低，孕激素偏高，F(xiàn)T3，F(xiàn)T4低，TSH高。該患者的精神癥狀應(yīng)診斷為（）。

A.抑郁癥
B.癔癥
C.強(qiáng)迫癥
D.神經(jīng)性厭食
E.神經(jīng)性嘔吐
F.神經(jīng)性貪食
G.人格障礙
H.甲狀腺功能低下


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1.多項(xiàng)選擇題患者女，20歲，學(xué)生。因厭食、消瘦半年入院。半年前因體重較胖有意控制進(jìn)食，以后每進(jìn)食后即覺(jué)腹脹難受，想吐，吐出剛進(jìn)的食物感覺(jué)胃里會(huì)舒服一些，繼而逐漸出現(xiàn)厭食，害怕腹脹難受，飯量明顯少于正常，有時(shí)幾天只喝水不進(jìn)食，體重由原來(lái)的65kg下降至26kg（患者身高170cm），伴閉經(jīng)，脫發(fā)，重度貧血，身體十分衰弱。家屬有時(shí)強(qiáng)行喂東西給她吃，患者就發(fā)脾氣，吃后便主動(dòng)誘吐。既往體健，家族史陰性。神經(jīng)性厭食患者的性格特征包括（）。

A.敏感、多疑，自尊心過(guò)強(qiáng)
B.暗示性強(qiáng)
C.愛(ài)表現(xiàn)自己，行為夸張、做作，渴望被別人注意
D.拘謹(jǐn)、刻板，帶有強(qiáng)迫的特點(diǎn)及完美主義傾向
E.極端自私與自我中心，冷酷無(wú)情
F.感情用事，表情豐富但矯揉造作，愛(ài)發(fā)脾氣
G.情緒不穩(wěn)，易與他人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)和沖突，沖動(dòng)后對(duì)自己的行為毫無(wú)悔意

4.多項(xiàng)選擇題患者女，20歲，學(xué)生。因厭食、消瘦半年入院。半年前因體重較胖有意控制進(jìn)食，以后每進(jìn)食后即覺(jué)腹脹難受，想吐，吐出剛進(jìn)的食物感覺(jué)胃里會(huì)舒服一些，繼而逐漸出現(xiàn)厭食，害怕腹脹難受，飯量明顯少于正常，有時(shí)幾天只喝水不進(jìn)食，體重由原來(lái)的65kg下降至26kg（患者身高170cm），伴閉經(jīng)，脫發(fā)，重度貧血，身體十分衰弱。家屬有時(shí)強(qiáng)行喂東西給她吃，患者就發(fā)脾氣，吃后便主動(dòng)誘吐。既往體健，家族史陰性。以下關(guān)于神經(jīng)性厭食的敘述正確的是（）。

A.多數(shù)患者存在體像障礙，即使十分消瘦仍認(rèn)為自己胖
B.神經(jīng)性厭食者因食欲減退而不愿進(jìn)食
C.患者多知道自己體重過(guò)低、進(jìn)食過(guò)少是病態(tài)，常主動(dòng)就醫(yī)
D.患者病后多存在程度不等的內(nèi)分泌與代謝障礙
E.患者常因食欲差而很少進(jìn)食，導(dǎo)致明顯的體重減輕，或生長(zhǎng)發(fā)育延遲
F.部分患者可伴有情緒不穩(wěn)、焦慮、抑郁、強(qiáng)迫觀(guān)念等不良情緒體驗(yàn)
G.有的患者通過(guò)運(yùn)動(dòng)、引吐、導(dǎo)瀉等手段減輕體重