單項選擇題患者男，65歲，原因不明腹痛，不向肩背部放射，體檢發(fā)現(xiàn)中上腹直徑4cm腫瘤，TBil15mmol/L，CA19-980U/L。平掃CT發(fā)現(xiàn)胰頭局部低密度腫塊，胰管擴張最寬處為5mm，胰管內(nèi)鈣化；增強CT中腫瘤中央部位的強化程度明顯高于周圍胰腺組織，初步考慮胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤（IPMN）。典型的IPMN，ERCP表現(xiàn)是（）
A.可以觀察到縮小的十二指腸乳頭，可觀察到黏液從乳頭中排出
B.可以觀察到擴大的十二指腸乳頭，可觀察到黏液從乳頭中排出
C.無法觀察到擴大的十二指腸乳頭，可觀察到黏液從乳頭中排出
D.十二指腸潰瘍
E.十二指腸梗阻
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1.單項選擇題患者男，65歲，原因不明腹痛，不向肩背部放射，體檢發(fā)現(xiàn)中上腹直徑4cm腫瘤，TBil15mmol/L，CA19-980U/L。平掃CT發(fā)現(xiàn)胰頭局部低密度腫塊，胰管擴張最寬處為5mm，胰管內(nèi)鈣化；增強CT中腫瘤中央部位的強化程度明顯高于周圍胰腺組織，初步考慮胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤（IPMN）。EUS引導(dǎo)下抽吸腫瘤囊液，囊液CEA水平高于110μg/L。治療應(yīng)選擇（）
A.觀察3個月，復(fù)查
B.觀察半年，復(fù)查
C.胰頭腫物剜除術(shù)
D.胰十二指腸切除術(shù)，術(shù)中切緣送冷凍病理檢查
E.胰體、尾切除
2.單項選擇題患者男，20歲，2個月前上腹部被車把撞傷，出現(xiàn)上腹部持續(xù)墜脹痛，逐漸膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有惡心、嘔吐。查體：體溫38℃，上腹部偏左側(cè)明顯膨隆，可捫及界限不清、固定、有觸痛腫物，直徑8cm。應(yīng)考慮的診斷為（）
A.脾臟被膜下出血
B.腎盂積水合并感染
C.胰腺假性囊腫
D.橫結(jié)腸系膜血腫
E.肝臟被膜下出血
3.單項選擇題患者男，20歲，2個月前上腹部被車把撞傷，出現(xiàn)上腹部持續(xù)墜脹痛，逐漸膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有惡心、嘔吐。查體：體溫38℃，上腹部偏左側(cè)明顯膨隆，可捫及界限不清、固定、有觸痛腫物，直徑8cm。應(yīng)做的檢查是（）
A.腹部X線片
B.靜脈膽道造影
C.腹部CT
D.胃鏡
E.靜脈腎盂造影
4.單項選擇題患者男，20歲，2個月前上腹部被車把撞傷，出現(xiàn)上腹部持續(xù)墜脹痛，逐漸膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有惡心、嘔吐。查體：體溫38℃，上腹部偏左側(cè)明顯膨隆，可捫及界限不清、固定、有觸痛腫物，直徑8cm。對于下一步選擇治療方法，最有意義的檢查是（）
A.血淀粉酶
B.腹部超聲
C.ERCP/MRCP
D.上消化道造影
E.腹部MRI
5.單項選擇題患者女，41歲，少量飲酒進食油膩食物后出現(xiàn)上腹疼痛1d，伴有惡心、嘔吐，無發(fā)熱。查體：生命體征平穩(wěn)，鞏膜輕度黃染，上腹部壓痛，輕度反跳痛及肌緊張，腸鳴音可聞及。實驗室檢查：血淀粉酶1200U/L，血脂肪酶1800U/L。經(jīng)禁食、輸液等對癥治療3d，病情緩解，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，下一步處理是（）
A.無須特殊處理
B.口服利膽消炎藥對癥治療
C.出院休養(yǎng)1個月后手術(shù)切除膽囊
D.腹腔鏡膽囊切除后出院
E.病情再次反復(fù)時切除膽囊
最新試題
體格檢查時，肝大特點是（）
題型：單項選擇題
患者肝膿腫合并膈下膿腫，應(yīng)該采取的治療方法是（）
題型：單項選擇題
治療選擇（）
題型：單項選擇題
以下哪項指標(biāo)提示預(yù)后較差（）
題型：單項選擇題
此病人首選手術(shù)方式是（）
題型：單項選擇題
病人術(shù)后進行功能鍛煉的方法不正確的是（）
題型：單項選擇題
如診斷明確，準備行手術(shù)治療，宜做哪項術(shù)前準備（）
題型：單項選擇題
如根據(jù)其他檢查結(jié)果上述診斷成立，則此病變?yōu)槟囊黄冢ǎ?/p>
題型：單項選擇題
粗針穿刺活檢證實為浸潤性導(dǎo)管癌，患者有保乳愿望，目前最適宜的治療是（）
題型：單項選擇題
目前首要的處理是（）
題型：單項選擇題