單項選擇題女性,20歲,主因面部皮疹1個月,眼瞼及雙下肢可凹性水腫3天,伴有少尿,化驗:血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133IxmoI/L,尿蛋白(++++),24小時尿蛋白定量5g,ANA1:640,Sm抗體(+)提問:對判斷病情活動性最有意義的檢查是()
A.血脂測定
B.血、尿β-微球蛋白定量
C.ANA滴度
D.抗ds-DNA抗體
E.抗Sm
F.抗磷脂抗體
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1.多項選擇題女性,20歲,主因面部皮疹1個月,眼瞼及雙下肢可凹性水腫3天,伴有少尿,化驗:血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133IxmoI/L,尿蛋白(++++),24小時尿蛋白定量5g,ANA1:640,Sm抗體(+)提問:如何治療()
A.甲基強(qiáng)的松龍沖擊
B.免疫凈化
C.環(huán)磷酰胺沖擊治療
D.大劑量丙種球蛋白
E.免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用
F.非甾體抗炎藥
2.單項選擇題女性,20歲,主因面部皮疹1個月,眼瞼及雙下肢可凹性水腫3天,伴有少尿,化驗:血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133IxmoI/L,尿蛋白(++++),24小時尿蛋白定量5g,ANA1:640,Sm抗體(+)提示:通過治療病情好轉(zhuǎn)出院,醫(yī)生告訴病人出院后的預(yù)防康復(fù)措施。提問:下列哪項不正確()
A.避免妊娠
B.適當(dāng)參加運(yùn)動,加強(qiáng)日光浴,增強(qiáng)體質(zhì)
C.避免應(yīng)用腎損害藥物,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺類藥物
D.避免使用甲基多巴、肼苯噠嗪之類降壓藥
E.定期門診隨訪
F.規(guī)律用藥
3.單項選擇題女性,20歲,主因面部皮疹1個月,眼瞼及雙下肢可凹性水腫3天,伴有少尿,化驗:血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133IxmoI/L,尿蛋白(++++),24小時尿蛋白定量5g,ANA1:640,Sm抗體(+)患者1日前無明顯誘因突發(fā)抽搐。10分鐘后自行緩解,頭顱CT檢查未見異常表現(xiàn)。提問:患者最可能的診斷是()
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
B.結(jié)核性腦膜腦炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴中樞神經(jīng)受累
D.肥厚型心肌病伴心功能不全
E.原發(fā)性
F.代謝性腦病
4.單項選擇題女性,26歲。腕踝關(guān)節(jié)疼痛半年,入夏以來在陽光下行走面部出現(xiàn)紅斑于某年7月就診。體檢:頭發(fā)稀疏,面頸部有不規(guī)則圓形皮損,邊緣略高出皮面,口腔有多個淺表潰瘍,肝肋下0.5cm,脾肋下剛及?;灒篖E細(xì)胞陽性,按美國風(fēng)濕病學(xué)修訂標(biāo)準(zhǔn)符合SLE診斷。該例首選治療是()
A.阿司匹林
B.氯喹
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.免疫抑制劑
E.中醫(yī)中藥
5.單項選擇題女性,26歲。腕踝關(guān)節(jié)疼痛半年,入夏以來在陽光下行走面部出現(xiàn)紅斑于某年7月就診。體檢:頭發(fā)稀疏,面頸部有不規(guī)則圓形皮損,邊緣略高出皮面,口腔有多個淺表潰瘍,肝肋下0.5cm,脾肋下剛及?;灒篖E細(xì)胞陽性,按美國風(fēng)濕病學(xué)修訂標(biāo)準(zhǔn)符合SLE診斷。患者發(fā)病可能與下列因素有關(guān),除了()
A.家族性遺傳因素
B.雌性激素水平過高
C.紫外線照射
D.普魯卡因酰胺,苯妥英鈉等藥物
E.某些細(xì)菌感染
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