單項選擇題男性,32歲。畏寒、發(fā)熱及右上腹脹痛3天。查體:體溫39℃,無黃疸,右上腹壓痛、反跳痛伴肌緊張,肝肋下3cm,肝區(qū)叩痛明顯。血WBC18.2×109/L。胸腹透視:右膈抬高,活動受限,肝臟B超:膈右后葉直徑7cm的液性暗區(qū)。下列哪項不是該病人的并發(fā)癥()
A.膽道感染
B.右側(cè)膿胸
C.繼發(fā)性腹膜炎
D.右膈下膿腫
E.幽門梗阻
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1.單項選擇題女性,50歲。既往有牛、羊接觸史,1年前發(fā)現(xiàn)肝大,不痛。B超檢查肝有多個大小不等的囊性病變。包蟲皮內(nèi)試驗陰性,補體結(jié)合試驗陰性。目前適宜的治療方法是()
A.抗阿米巴藥物治療
B.包蟲囊腫內(nèi)囊摘除術(shù)
C.包囊及部分肝切除術(shù)
D.包囊完整切除術(shù)
E.定期隨診,嚴(yán)密觀察
2.單項選擇題女性,50歲。既往有牛、羊接觸史,1年前發(fā)現(xiàn)肝大,不痛。B超檢查肝有多個大小不等的囊性病變。包蟲皮內(nèi)試驗陰性,補體結(jié)合試驗陰性。應(yīng)考慮為()
A.肝包蟲病
B.肝囊腫
C.阿米巴肝膿腫
D.細(xì)菌性肝膿腫
E.肝癌中心性壞死
3.單項選擇題女性,44歲。反復(fù)右上腹痛,寒戰(zhàn)、發(fā)熱及黃疸1年,1周前病人又出現(xiàn)腹痛,黃疸,無明顯發(fā)熱,但黃疸加重,Murphy征(-),肝區(qū)叩擊痛,B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,內(nèi)有強光團(tuán)伴聲影。首先應(yīng)考慮本病為()
A.膽道蛔蟲癥
B.壺腹部癌
C.膽管癌
D.膽管結(jié)石
E.膽囊結(jié)石
4.單項選擇題女性,44歲。反復(fù)右上腹痛,寒戰(zhàn)、發(fā)熱及黃疸1年,1周前病人又出現(xiàn)腹痛,黃疸,無明顯發(fā)熱,但黃疸加重,Murphy征(-),肝區(qū)叩擊痛,B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,內(nèi)有強光團(tuán)伴聲影。行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內(nèi)膽管有巢狀結(jié)石及膽總管結(jié)石,應(yīng)首選()
A.膽囊造口+膽道探查+T形管引流術(shù)
B.膽囊切除+膽道探查+膽腸內(nèi)引流術(shù)
C.膽囊切除+膽道探查+肝左外葉切除術(shù)
D.膽囊切除術(shù)+膽道探查+T形管引流術(shù)
E.膽道探查+肝左外葉切除+膽腸內(nèi)引流術(shù)
5.單項選擇題女性,44歲。反復(fù)右上腹痛,寒戰(zhàn)、發(fā)熱及黃疸1年,1周前病人又出現(xiàn)腹痛,黃疸,無明顯發(fā)熱,但黃疸加重,Murphy征(-),肝區(qū)叩擊痛,B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,內(nèi)有強光團(tuán)伴聲影。如膽道探查后放置T形管,拔T形管時間一般應(yīng)在術(shù)后()
A.7天
B.30天
C.14天
D.10天
E.28天