單項選擇題女,40歲,乙肝肝硬化5年,3d前突然出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml。伴頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補(bǔ)液和止血治療后病情好轉(zhuǎn)。1d前起出現(xiàn)睡眠障礙,伴幻聽和言語不清?;灆z查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。應(yīng)該首先考慮的治療方案是()
A.抗生素
B.胰島素
C.降氨藥物
D.鎮(zhèn)靜藥
E.血液透析
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1.單項選擇題女,40歲,乙肝肝硬化5年,3d前突然出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml。伴頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補(bǔ)液和止血治療后病情好轉(zhuǎn)。1d前起出現(xiàn)睡眠障礙,伴幻聽和言語不清。化驗檢查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。如果再出血,首選治療藥物是()
A.奧美拉唑
B.凝血酶
C.巴曲酶(立止血)
D.垂體后葉素
E.氨甲環(huán)酸
2.單項選擇題女,40歲,乙肝肝硬化5年,3d前突然出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml。伴頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補(bǔ)液和止血治療后病情好轉(zhuǎn)。1d前起出現(xiàn)睡眠障礙,伴幻聽和言語不清。化驗檢查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。為預(yù)防再出血,出血停止后易長期口服下列哪種藥物()
A.奧美拉唑
B.凝血酶
C.西沙必利
D.普萘洛爾
E.雷尼替丁
3.單項選擇題男,58歲,乙肝病史10余年,乏力、納差、腹脹20d,查體:蜘蛛痣,脾肋下3cm,移動性濁音陽性。腹水治療首選方法是()
A.利尿藥口服
B.腹腔穿刺放腹水
C.腹水濃縮回輸
D.腹腔-頸靜脈引流
E.肝內(nèi)門體分流術(shù)
4.單項選擇題男,58歲,乙肝病史10余年,乏力、納差、腹脹20d,查體:蜘蛛痣,脾肋下3cm,移動性濁音陽性。如行診斷性腹腔穿刺,抽出的腹水性狀最可能是()
A.以中性粒細(xì)胞為主的滲出液
B.以淋巴細(xì)胞為主的滲出液
C.漏出液
D.以紅細(xì)胞為主的血性液體
E.介于漏出液和滲出液之間
5.單項選擇題男,58歲,乙肝病史10余年,乏力、納差、腹脹20d,查體:蜘蛛痣,脾肋下3cm,移動性濁音陽性。如果抽出的腹水為血性,最可能的診斷是()
A.結(jié)核性腹膜炎
B.原發(fā)性肝癌
C.腹膜間皮瘤
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.布加綜合征