多項選擇題患兒女,5歲。發(fā)熱1個月、伴雙下肢疼痛1周入院。體檢:體溫38.5℃,稍蒼白,下肢有少許散在出血點,淺淋巴結易觸及,如綠豆至黃豆大,心、肺無異常,肝肋下2cm,脾不腫大,神經系統(tǒng)檢查無異常。需要重點進一步詢問的病史包括()。

A.既往有無皮疹及關節(jié)疼痛病史
B.家族史
C.疫區(qū)旅居史
D.傳染性疾病接觸史
E.手術史
F.外傷史
G.有無不良嗜好提示:患兒無皮疹及關節(jié)疼痛病史及其他特殊病史。)


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3.多項選擇題患兒女,5歲。發(fā)熱1個月、伴雙下肢疼痛1周入院。體檢:體溫38.5℃,稍蒼白,下肢有少許散在出血點,淺淋巴結易觸及,如綠豆至黃豆大,心、肺無異常,肝肋下2cm,脾不腫大,神經系統(tǒng)檢查無異常。為明確診斷,重點需完善以下哪些檢查()。

A.全血細胞分析
B.骨髓常規(guī)檢查
C.頭顱磁共振檢查
D.血液及體液細菌培養(yǎng)
E.自身免疫性指標檢測
F.心臟超聲檢查
G.全身PET-CT檢查
提示:血常規(guī):白細胞數12×10/L,血紅蛋白98g/L,中性粒細胞0.30,淋巴細胞0.70,骨髓細胞學檢查:原幼淋巴細胞占78%。支持急性淋巴細胞白血病診斷。)

4.多項選擇題患兒女,5歲。發(fā)熱1個月、伴雙下肢疼痛1周入院。體檢:體溫38.5℃,稍蒼白,下肢有少許散在出血點,淺淋巴結易觸及,如綠豆至黃豆大,心、肺無異常,肝肋下2cm,脾不腫大,神經系統(tǒng)檢查無異常。下列哪些因素是影響急性淋巴細胞白血病預后的危險因素()。

A.診斷時白細胞計數大于50×109/L
B.染色體核型:t(9;22)
C.潑尼松誘導治療第8天外周血幼稚細胞為2.0×10/L
D.診斷時已發(fā)生睪丸白血病
E.年齡8個月
F.診斷時已發(fā)生中樞神經系統(tǒng)白血病
G.免疫表型為T細胞型