單項選擇題患者女,23歲。因“寒戰(zhàn)、高熱、咳膿痰2d”來診。查體:T39.2℃,左肺聞及濕啰音,胸部X線片:左肺下葉大片狀致密影,給予抗生素治療。2d后癥狀加重,胸痛并呼吸困難,左胸呼吸音降低,胸部X線片:左胸腔積液。目前考慮的診斷是()
A.重癥肺炎
B.肺炎合并肺膿腫
C.結(jié)核性滲出性胸膜腔積液
D.肺炎合并反應(yīng)性胸膜腔積液
E.肺炎合并急性膿胸
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1.單項選擇題患者女,23歲。因“寒戰(zhàn)、高熱、咳膿痰2d”來診。查體:T39.2℃,左肺聞及濕啰音,胸部X線片:左肺下葉大片狀致密影,給予抗生素治療。2d后癥狀加重,胸痛并呼吸困難,左胸呼吸音降低,胸部X線片:左胸腔積液。為進(jìn)一步診斷,最有價值的檢查方法是()
A.胸部CT
B.結(jié)核菌素試驗
C.胸部超聲波檢查
D.左側(cè)胸膜腔穿刺
E.痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗
2.單項選擇題患者女,8歲,因“寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2d”來診。查體:T39.2℃,左肺聞及濕啰音。胸部X線片:左下胸部大片致密影。給予抗生素治療,2d后癥狀加重,胸痛伴呼吸困難,左肺呼吸音減弱。復(fù)查胸部X線片:左側(cè)胸腔積液。術(shù)后3個月,每日引流膿胸液體約5ml,膿腔大小15ml,下一步治療應(yīng)采?。ǎ?/a>
A.調(diào)整引流管位置,改善引流
B.拔除引流管
C.開放引流,逐漸退出引流管
D.胸膜纖維板剝脫術(shù)
E.胸廓成形術(shù)
3.單項選擇題患兒女,2歲,因“生長緩慢,咳嗽,呼吸困難”來診。聽診:心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ/Ⅵ級收縮期吹風(fēng)樣雜音。最有價值的實驗室檢查是()
A.胸部CT
B.心電圖
C.胸部X線片
D.超聲心動圖
E.磁共振成像
4.單項選擇題患者女,8歲,因“寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2d”來診。查體:T39.2℃,左肺聞及濕啰音。胸部X線片:左下胸部大片致密影。給予抗生素治療,2d后癥狀加重,胸痛伴呼吸困難,左肺呼吸音減弱。復(fù)查胸部X線片:左側(cè)胸腔積液。抽取胸腔積液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),可能性最大的致病菌是()
A.大腸埃希菌
B.沙門菌
C.金黃色葡萄球菌
D.結(jié)核桿菌
E.草綠色鏈球菌
5.單項選擇題患者男,26歲,因“20min前被刀刺傷右前胸壁,咳血痰,呼吸困難”來診。查體:BP105/77mmHg,P90次/min,右前胸有輕度皮下氣腫,右鎖骨中線第4肋間可見長2cm的創(chuàng)口,隨呼吸有氣體進(jìn)出傷口。該患者的緊急處理為()
A.立即閉合胸部創(chuàng)口
B.靜脈輸液
C.胸腔閉式引流
D.拍攝胸部X線片
E.開胸探查
最新試題
該患者的診斷最可能是(提示超聲心動圖:右心房內(nèi)占位。)()
題型:單項選擇題
如考慮對患者采用介入技術(shù)治療,介入治療的相對禁忌證不包括()
題型:單項選擇題
該患者目前最需要應(yīng)用的藥物是(提示患者胸部CT:心包臟、壁層廣泛增厚,部分鈣化。)()
題型:單項選擇題
最適合的治療方法為()
題型:單項選擇題
為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查是()
題型:單項選擇題
患者超聲心動圖:主動脈瓣重度關(guān)閉不全,主動脈根部及升主動脈增粗(最大直徑5.5cm)。該患者最佳的手術(shù)方式是()
題型:單項選擇題
有助于明確診斷的實驗室檢查有()
題型:多項選擇題
最后確診與多普勒超聲心動圖診斷一致,手術(shù)方式應(yīng)選擇()
題型:單項選擇題
不宜常規(guī)應(yīng)用的藥物是()
題型:單項選擇題
下一步最適合的檢查項目是()
題型:單項選擇題