男,48歲,發(fā)熱、嘔吐、腹瀉2天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP160/100kpa,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見(jiàn)散在分布的蜘蛛痣,心肺未見(jiàn)異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下4.0cm,雙上肢散在出血點(diǎn)。血紅蛋白89g/L,白細(xì)胞3.1×109/L;血糖6.8mmol/L,尿糖(+),尿鏡檢(-)。
此患者需考慮的鑒別診斷是()
A.尿毒癥
B.腦血管病
C.肝性腦病
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
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男,48歲,發(fā)熱、嘔吐、腹瀉2天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP160/100kpa,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見(jiàn)散在分布的蜘蛛痣,心肺未見(jiàn)異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下4.0cm,雙上肢散在出血點(diǎn)。血紅蛋白89g/L,白細(xì)胞3.1×109/L;血糖6.8mmol/L,尿糖(+),尿鏡檢(-)。
對(duì)此患者的治療,下列措施中正確的是()
A.禁食蛋白質(zhì)
B.口服乳果糖
C.補(bǔ)充支鏈氨基酸
D.精氨酸靜滴
E.肥皂水灌腸
男,48歲,發(fā)熱、嘔吐、腹瀉2天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP160/100kpa,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見(jiàn)散在分布的蜘蛛痣,心肺未見(jiàn)異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下4.0cm,雙上肢散在出血點(diǎn)。血紅蛋白89g/L,白細(xì)胞3.1×109/L;血糖6.8mmol/L,尿糖(+),尿鏡檢(-)。
為確診需要進(jìn)行的輔助檢查是()
A.血?dú)夥治?br />
B.腹部CT
C.顱腦CT
D.血氨測(cè)定
E.腎功能檢查
某年冬季,有一42歲男子,因發(fā)熱,頭痛、眼眶痛、腰痛3天,體溫在40~40.6℃之間,急診來(lái)西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn):血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,眼球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn),腋下及胸前見(jiàn)散在出血點(diǎn),心肺未見(jiàn)異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性?;?yàn):血常規(guī):HGB175g/L,WBC22×109/L,中性89%,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。
此患者需要考慮到的鑒別的診斷是()
A.感染性休克
B.流行性出血熱
C.血小板減少性紫癜
D.流行性腦脊髓膜炎
E.流感
某年冬季,有一42歲男子,因發(fā)熱,頭痛、眼眶痛、腰痛3天,體溫在40~40.6℃之間,急診來(lái)西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn):血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,眼球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn),腋下及胸前見(jiàn)散在出血點(diǎn),心肺未見(jiàn)異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性?;?yàn):血常規(guī):HGB175g/L,WBC22×109/L,中性89%,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。
此患者需注意預(yù)防發(fā)生哪些并發(fā)癥()
A.內(nèi)臟出血
B.下肢深靜脈血栓
C.肺水腫
D.繼發(fā)感染
E.腎功能衰竭
某年冬季,有一42歲男子,因發(fā)熱,頭痛、眼眶痛、腰痛3天,體溫在40~40.6℃之間,急診來(lái)西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn):血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,眼球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn),腋下及胸前見(jiàn)散在出血點(diǎn),心肺未見(jiàn)異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性?;?yàn):血常規(guī):HGB175g/L,WBC22×109/L,中性89%,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。
此患者最可能的診斷是()
A.感染性休克
B.流行性出血熱
C.血小板減少性紫癜
D.流行性腦脊髓膜炎
E.流感
最新試題
最可能診斷()
本例肝膿腫穿刺抽膿,其典型顏色是()
抗菌藥物首先考慮下列哪種()
確診菌痢最可靠依據(jù)()
此次疾病傳播途徑可能是()
假如第2天病人高熱,頭痛、嗜睡,血壓降低,呼吸不規(guī)則,口唇紫紺,考慮為中毒性菌痢,其中毒機(jī)制是()
本病例可疑的診斷是()
在我國(guó)引起此類疾病的最常見(jiàn)致病菌是()
哪項(xiàng)化驗(yàn)提示血中有內(nèi)毒素存在()
阿米巴肝膿腫最常見(jiàn)的部位及數(shù)目是()