單項選擇題男,50歲。右眼瞼下垂,復(fù)視3個月。查體:神清,右眼瞼下垂,右眼球外斜,右側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)消失,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊清色淡。既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血史。CT掃描增強后發(fā)現(xiàn)鞍旁右側(cè)一小圓形高密度影,周圍無明顯水腫。首先考慮的診斷是()
A.右側(cè)小腦幕切跡疝
B.右側(cè)鞍旁腦膜瘤
C.右側(cè)脊索瘤
D.右頸內(nèi)動脈后交通動脈動脈瘤
E.右側(cè)顳葉動靜脈畸形
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1.單項選擇題女,60歲,右眼瞼下垂,復(fù)視3個月,一小時前突然頭痛。查體:神清,右眼瞼下垂,右眼球外斜,右側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)消失,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊清色淡。既往有蛛網(wǎng)膜下隙出血史。CT掃描如圖:為行明確診斷首選檢查()
A.腦血管造影
B.頭顱MRI
C.腦室造影
D.ECT
E.頭顱X線平片
2.單項選擇題女性,40歲,因突發(fā)頭痛3小時入院。既往無高血壓病史?;颊邤M行手術(shù)治療,下列圍手術(shù)期處理哪項措施是不正確的()
A.術(shù)后適當(dāng)升高血壓,防止腦血管痙攣
B.給予甘露醇治療
C.術(shù)后應(yīng)用地塞米松、擴容及控制血粘度
D.術(shù)前適當(dāng)升高血壓,保證腦灌流
E.鈣拮抗劑
3.單項選擇題女性,40歲,因突發(fā)頭痛3小時入院。既往無高血壓病史。患者上述檢查提示:前交通動脈瘤,當(dāng)前患者狀態(tài)為:重度頭痛,煩躁.頸項強直,根據(jù)Hunt和Hess分級患者屬于哪類()
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.Ⅴ級
4.單項選擇題女性,40歲,因突發(fā)頭痛3小時入院。既往無高血壓病史。CT檢查如圖所示,患者入院后除脫水、止血等治療外,還應(yīng)進行何種重要檢查()
A.MRI
B.腦血管造影
C.腦電圖
D.CTA
E.MRA
5.單項選擇題女性,46歲,左下肢乏力,右下肢麻木1年。若雙下肢麻木乏力是從下向上發(fā)展病變,則定位在()
A.頂葉運動區(qū)
B.旁中央小葉
C.脊髓髓內(nèi)
D.脊髓髓外硬膜下
E.腦干內(nèi)
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