單項選擇題4歲女孩,感冒3天后出現心悸、胸悶。查體:面色蒼白,精神萎靡,兩肺無異常,心音有力,心律不齊。急查心電圖示竇性心律,95次/min,P-R間期逐漸延長,最終于P波后不出現QRS波,最可能的診斷是()。

A.一度房室傳導阻滯
B.二度房室傳導阻滯莫氏Ⅰ型
C.二度房室傳導阻滯莫氏Ⅱ型
D.二度竇房傳導阻滯
E.心室差異性傳導


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4.多項選擇題患者女,49歲。血壓150/70mmHg,心底部有舒張期嘆氣樣雜音,以胸骨左緣第二、三肋間最響,A2減弱,X線示"主動脈型心",主動脈增寬,診斷為風濕性主動脈瓣關閉不全。關于主動脈瓣關閉不全換瓣術后,不正確的是()。

A.急性關閉不全患者,術后舒張順應性較差
B.急性關閉不全患者,術后左室收縮力相對較差
C.慢性重度患者,需較高的左室充盈壓
D.換瓣術后應選擇較低的PCWP
E.非竇性心律時PCWP應稍低
F.術后早期由于左室功能低下,可能需要正性肌力藥或IABP支持

5.多項選擇題患者女,49歲。血壓150/70mmHg,心底部有舒張期嘆氣樣雜音,以胸骨左緣第二、三肋間最響,A2減弱,X線示"主動脈型心",主動脈增寬,診斷為風濕性主動脈瓣關閉不全。下列關于慢性主動脈瓣關閉不全的描述,正確的是()。

A.突然的容量負荷施加于正常順應性的心肌組織
B.增加左室的舒張末期容積來增加心排量作為主要的代償機制
C.向心性的肥厚作為代償機制
D.左室的做功明顯增加
E.左室舒張末壓力和容量都升高
F.主動脈瓣關閉不全患者,除非合并冠心病,一般不會出現心肌缺血