單項(xiàng)選擇題男性,51歲,以"反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫熱痛10余年,復(fù)發(fā)并加重2日"入院。10年前飲酒后出現(xiàn)右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛,口服"撲熱息痛"治療,3~4天后緩解,以后多于勞累或飲酒后發(fā)作上述癥狀,3~7天可自行緩解。逐漸累及左足第一跖趾關(guān)節(jié)、左足跟、右膝和腕關(guān)節(jié)。2天前,突發(fā)左膝關(guān)節(jié)腫痛。查體:血壓150/90mmHg。耳廓未及結(jié)節(jié),心肺腹查體無異常。雙足第一跖趾關(guān)節(jié)膨大,可觸及多個(gè)質(zhì)硬結(jié)節(jié)。左膝關(guān)節(jié)腫脹,有壓痛,浮髕試驗(yàn)陰性,活動(dòng)受限。門診實(shí)驗(yàn)室檢查:血沉40mm/h,血尿酸649mmol/L。該病的發(fā)病機(jī)制是()

A.尿酸鹽在關(guān)節(jié)腔里沉積
B.焦磷酸鈣在關(guān)節(jié)腔里沉積
C.草酸鹽在關(guān)節(jié)腔里沉積
D.膽固醇晶體在關(guān)節(jié)腔里沉積
E.羥基磷灰石晶體在關(guān)節(jié)腔里沉積
F.脂質(zhì)液晶在關(guān)節(jié)腔里沉積


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2.多項(xiàng)選擇題銀屑病性關(guān)節(jié)炎與慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別是()

A.全身彌漫性浸潤潮紅、有大量銀屑
B.骨質(zhì)增生與破壞同時(shí)存在
C.血尿酸升高
D.慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)生在關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端
E.非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎

4.多項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別是()

A.類風(fēng)濕因子陽性
B.應(yīng)用秋水仙堿療效顯著
C.發(fā)生在青少年
D.關(guān)節(jié)疼痛為游走性
E.應(yīng)用水楊酸制劑療效顯著

5.單項(xiàng)選擇題某男,58歲.反復(fù)踝關(guān)節(jié)疼痛10年,患者近1周出現(xiàn)左踝關(guān)節(jié)劇烈疼痛。查:左踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。血尿酸586μmol/L,該患者可以先給予的治療是()

A.絕對(duì)臥床,夾板固定
B.患肢熱敷,局部注射鏈霉素
C.加強(qiáng)左踝功能鍛煉
D.應(yīng)用秋水仙堿
E.飲酒及外擦乙醇止痛

6.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性痛風(fēng)的防治目的不包括()

A.增加體重
B.防止尿酸鹽沉積
C.迅速終止急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作
D.防止尿酸結(jié)石形成
E.防止腎功能損害

7.多項(xiàng)選擇題痛風(fēng)的臨床特點(diǎn)是()

A.關(guān)節(jié)畸形
B.間質(zhì)性腎炎
C.痛風(fēng)石沉積
D.高尿酸血癥
E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

8.單項(xiàng)選擇題痛風(fēng)的檢查結(jié)果不包括()

A.血尿酸升高
B.關(guān)節(jié)腔穿刺物鏡檢可見針形尿酸鹽結(jié)晶
C.痛風(fēng)石活檢有尿酸鹽結(jié)晶
D.受累關(guān)節(jié)X線可見透亮骨質(zhì)缺損
E.胸片提示痛風(fēng)結(jié)節(jié)

10.多項(xiàng)選擇題嘌呤含量較高的食物有()

A.酵母
B.腎
C.肝
D.蔬菜
E.豆制品

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