男,56歲,持續(xù)發(fā)熱,右季肋部脹痛1月,體溫37~39℃,盜汗消瘦明顯,5天前突然出現(xiàn)咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天來(lái)咯痰漸停止,體溫38.5℃,脈搏90次/分,慢性病容,皮膚、鞏膜無(wú)黃染,右下胸稍隆起,局部有水腫,壓痛明顯,右下肺呼吸音減弱,可聞及細(xì)濕啰音,肝右肋下2cm,質(zhì)中等,明顯觸痛,血象:Hb112g/L,WBC13.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活動(dòng)受限,右側(cè)胸腔積液。
下面處理不正確的是()
A.抗生素
B.滅滴靈治療
C.氯喹
D.肝穿刺抽膿
E.立即手術(shù)引流
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A.急性病毒性肝炎
B.傷寒并發(fā)中毒性肝炎
C.敗血癥致肝損害
D.黃疸出血型鉤端螺旋體病
E.阿米巴肝膿腫
A.血培養(yǎng)
B.腦脊液檢查
C.HBsAg
D.肝功能
E.糞常規(guī)
A.紅霉素抗感染
B.青霉素抗感染
C.肌苷或肝泰樂(lè)
D.氫化可的松
E.維生素K,供給足夠熱量,維持水、電解質(zhì)平衡
某市2004年7月遭受洪水襲擊,3天后陸續(xù)出現(xiàn)一批不明原因發(fā)熱的病人,并有逐日增多之勢(shì),第7天累計(jì)達(dá)48例,患者均有發(fā)熱,體溫38~40℃,結(jié)膜充血,乏力,周身酸痛,重者無(wú)法行走,部分患者咳嗽,痰中帶血絲,少數(shù)病人黃疸。血象:WBC(8~15)×109/L,中性粒細(xì)胞稍高。尿蛋白微量至++。
病人發(fā)熱的原因最可能的是()
A.病毒性肝炎
B.流行性感冒
C.流行性出血熱
D.鉤體病
E.沙門(mén)菌屬感染
某市2004年7月遭受洪水襲擊,3天后陸續(xù)出現(xiàn)一批不明原因發(fā)熱的病人,并有逐日增多之勢(shì),第7天累計(jì)達(dá)48例,患者均有發(fā)熱,體溫38~40℃,結(jié)膜充血,乏力,周身酸痛,重者無(wú)法行走,部分患者咳嗽,痰中帶血絲,少數(shù)病人黃疸。血象:WBC(8~15)×109/L,中性粒細(xì)胞稍高。尿蛋白微量至++。
如果未采取有效的預(yù)防措施,這次流行將如何發(fā)展()
A.持續(xù)7天左右
B.持續(xù)20天左右,高峰在洪水后7~14天
C.持續(xù)30天左右
D.持續(xù)半年左右
E.持續(xù)1年
最新試題
本例肝膿腫穿刺抽膿,其典型顏色是()
病程中出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和發(fā)紺,呼吸40次/分,血氧分壓6.5kPa肺部呼吸音低,X線見(jiàn)片狀陰影、有融合趨勢(shì),應(yīng)采取何種急救措施()
腸道病理改變最嚴(yán)重部位是()
最可能診斷()
實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)為鉤端螺旋體病,主要治療措施是()
當(dāng)用青霉素800000U及鏈霉素0.5g肌注后30min,病人寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、氣急,血壓11.4/8kPa(86/60mmHg),此時(shí)診斷和處理是()
確診菌痢最可靠依據(jù)()
體檢發(fā)現(xiàn)兩眼充血,球結(jié)膜水腫,該患者基本病理變化()
阿米巴肝膿腫最常見(jiàn)的部位及數(shù)目是()
假如第2天病人高熱,頭痛、嗜睡,血壓降低,呼吸不規(guī)則,口唇紫紺,考慮為中毒性菌痢,其中毒機(jī)制是()