單項選擇題患者男,52歲,因“胸骨后燒灼感2年余,上腹疼痛伴嘔吐6h”來診。查體:左肺呼吸音低,無啰音。HR100次/min,心律規(guī)整,未聞及雜音。左上腹輕壓痛,肝、脾未觸及。此患者放射學檢查不會出現().

A.膈上出現一擴張的囊狀影,內可見充盈鋇劑
B.疝囊內有粗大迂曲的胃黏膜皺襞影
C.膈下無賁門影像
D.食管下括約肌環(huán)(A環(huán))升高和收縮
E.食管下端呈鳥嘴樣狹窄


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3.單項選擇題患兒男,4歲,因“誤服‘潔廁靈’30min”來診。患兒哭鬧不安。查體:急性痛苦病容,口角流涎,T38.5℃,HR127次/min。急診胸部X線片:心、肺未見異常。患兒入院后,處理正確的是().

A.應用碳酸氫鈉溶液洗胃
B.應用溫和肥皂水洗胃
C.應用頭孢曲松抗感染
D.應用環(huán)丙沙星抗感染
E.應用地塞米松預防瘢痕形成

4.單項選擇題患兒男,4歲,因“誤服‘潔廁靈’30min”來診。患兒哭鬧不安。查體:急性痛苦病容,口角流涎,T38.5℃,HR127次/min。急診胸部X線片:心、肺未見異常?;純喝朐?0d后,感染癥狀基本消退,食管碘油造影:食管頸部可見長約2cm狹窄,管腔狹窄致造影劑通過不暢,針對患兒的后續(xù)治療,最合適的方案是().

A.食管狹窄段安置可回收支架,1個月后取出支架
B.6個月后行內鏡下瘢痕切除術
C.先行胃造瘺,6個月后行食管狹窄切除、胃食管吻合術
D.開始應用探條擴張食管狹窄
E.先行胃造瘺術,建立有效營養(yǎng)支持,觀察,小兒患者的食管瘢痕有希望自行軟化

5.單項選擇題患者男,67歲,因“經常出現胸骨后及上腹部疼痛,有時有反酸”來診?;颊咝貎瘸B牭焦竟卷懧?,無明顯吞咽困難。食管造影及食管測壓:膈上食管憩室合并食管裂孔疝。最好的治療方法是().

A.保守治療,口服洛賽克抑酸
B.內鏡治療
C.單純行憩室切除術
D.憩室切除+食管裂孔疝修補術
E.憩室切除+食管裂孔疝修補+胃底折疊術

最新試題

最后確診與多普勒超聲心動圖診斷一致,手術方式應選擇()

題型:單項選擇題

下一步應采取的治療有(提示治療1個月后顱腦CT顯示梗死灶消失,患者肢體肌力恢復。)()

題型:多項選擇題

該患者適合的治療方案有(提示該患者入急診2h,訴左下肢疼痛加重不緩解。主動脈CT:主動脈A型夾層累及頭臂血管,竇部直徑35mm,升主動脈直徑50mm,降主動脈直徑40mm左右。超聲心動圖:主動脈瓣葉形態(tài)可,輕中度關閉不全,心電圖及心肌酶未見異常。)()

題型:多項選擇題

該患者下一步最適宜進行的實驗室檢查是()

題型:單項選擇題

為進一步明確診斷,首選的檢查是()

題型:單項選擇題

患者下一步最有效的治療手段是()

題型:單項選擇題

此時應采取的治療方法有(提示為患者施行二尖瓣置換、左心房取栓和心房顫動雙極射頻消融術,回到ICU,BP90/50mmHg,HR100次/min,竇性心律,靜脈壓8mmHg,尿量300ml/h,引流液40ml/h,呼吸機輔助呼吸。)()

題型:多項選擇題

需要進行鑒別的疾病有()

題型:多項選擇題

急診下一步處理措施為(提示患者復查胸部X線片:左胸第4、5肋骨骨折。閉式胸腔穿刺引流出血性液體600ml,呼吸困難明顯緩解,經緊急處理后,BP116/85mmHg,P106次/min,R28次/min。20min后癥狀再次加重,BP78/52mmHg,HR127次/min,頸靜脈顯著充盈,監(jiān)測頸靜脈壓17cmH2O。心臟聽診:心音遙遠。胸腔引流管后續(xù)引流量40ml。)()

題型:單項選擇題

患者超聲心動圖:主動脈瓣重度關閉不全,主動脈根部及升主動脈增粗(最大直徑5.5cm)。該患者最佳的手術方式是()

題型:單項選擇題