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多項選擇題男孩，4歲，因誤服毒物（具體不詳）6小時，惡心、嘔吐，頭痛，多汗，并有咳嗽等入院。查體：神志模糊，多汗，流涎，呼出氣有蒜臭味，肌肉震顫，瞳孔縮小。肺部可聞及較多濕啰音。以下治療措施正確的是（）。

A.早期足量應(yīng)用阿托品，重復(fù)給藥，直至達(dá)到阿托品化
B.立即洗胃，必要時反復(fù)洗胃
C.靜脈注射葡萄糖及大劑量維生素C，以促進(jìn)毒物排泄
D.可應(yīng)用解磷定靜脈緩慢注射
E.用硫酸鎂導(dǎo)瀉
F.因病人有惡心、嘔吐可以應(yīng)用甲氧氯普胺注射

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1.單項選擇題男孩，4歲，因誤服毒物（具體不詳）6小時，惡心、嘔吐，頭痛，多汗，并有咳嗽等入院。查體：神志模糊，多汗，流涎，呼出氣有蒜臭味，肌肉震顫，瞳孔縮小。肺部可聞及較多濕啰音。為明確診斷，最有價值的輔助檢查是（）。

A.胸部X線
B.血氣分析
C.血液膽堿酯酶活性測定
D.頭顱CT
E.腦脊液常規(guī)及生化

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2.單項選擇題農(nóng)村男孩，4歲，因近日有感冒，其祖母給予服一包"感冒沖劑"后1小時，突然抽搐昏迷，急送醫(yī)院。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予注射安定及苯巴比妥后，仍然頻繁抽搐，急轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。查體：T37.4℃，神志不清，面色青紫，呼吸不規(guī)則。雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反應(yīng)遲鈍。咽充血，雙肺呼吸音粗，無啰音。心律齊。心音尚可。四肢肌張力增高。追問病史考慮可能服用了鼠藥氟乙酰胺。針對該病最有效的治療藥物是（）。

A.解磷定
B.阿托品
C.維生素K
D.二巰基丙醇
E.乙酰胺
F.乙酰唑胺

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3.多項選擇題農(nóng)村男孩，4歲，因近日有感冒，其祖母給予服一包"感冒沖劑"后1小時，突然抽搐昏迷，急送醫(yī)院。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予注射安定及苯巴比妥后，仍然頻繁抽搐，急轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。查體：T37.4℃，神志不清，面色青紫，呼吸不規(guī)則。雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反應(yīng)遲鈍。咽充血，雙肺呼吸音粗，無啰音。心律齊。心音尚可。四肢肌張力增高。追問病史考慮可能服用了鼠藥氟乙酰胺。該病兒緊急的處理正確的是（）。

A.立即催吐
B.立即洗胃
C.吸氧
D.止驚
E.建立靜脈通路輸液
F.保持氣道通暢
G.硫酸鎂導(dǎo)瀉

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4.單項選擇題農(nóng)村男孩，4歲，因近日有感冒，其祖母給予服一包"感冒沖劑"后1小時，突然抽搐昏迷，急送醫(yī)院。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予注射安定及苯巴比妥后，仍然頻繁抽搐，急轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。查體：T37.4℃，神志不清，面色青紫，呼吸不規(guī)則。雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反應(yīng)遲鈍。咽充血，雙肺呼吸音粗，無啰音。心律齊。心音尚可。四肢肌張力增高。追問病史考慮可能服用了鼠藥氟乙酰胺。若病幾經(jīng)過乙酰胺治療后7天，病情基本穩(wěn)定，但于10天后再次出現(xiàn)抽搐，考慮最可能為（）。

A.毒物殘存
B.繼發(fā)性癲癇
C.低鈉血癥
D.低血糖
E.高鈉血癥
F.低鈣驚厥

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5.多項選擇題農(nóng)村男孩，4歲，因近日有感冒，其祖母給予服一包"感冒沖劑"后1小時，突然抽搐昏迷，急送醫(yī)院。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予注射安定及苯巴比妥后，仍然頻繁抽搐，急轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。查體：T37.4℃，神志不清，面色青紫，呼吸不規(guī)則。雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反應(yīng)遲鈍。咽充血，雙肺呼吸音粗，無啰音。心律齊。心音尚可。四肢肌張力增高。追問病史考慮可能服用了鼠藥氟乙酰胺。在沒有乙酰胺特效解毒藥的情況下，最有效的治療方法是（）。

A.血液透析
B.應(yīng)用利尿劑
C.應(yīng)用甘露醇
D.止驚
E.輸新鮮血漿
F.低分子右旋糖酐+利尿劑
G.血漿置換

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