單項選擇題男性,40歲,干部,幾天來發(fā)熱、頭痛,口服感冒藥無效,T39℃,面紅,腹股溝淋巴結(jié)黃豆大,后腰部一直徑0.5cm焦痂,周圍稍紅腫。關(guān)于處置病人的措施,哪項不正確()
A.盡快正確診斷
B.隔離病人
C.積極防治并發(fā)癥
D.用抗生素
E.對癥治療
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1.單項選擇題男性,26歲。在收割稻谷后突然發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身酸痛3天就診。體檢:體溫38.6℃,瞼結(jié)膜充血,心率90次/min,兩肺(-),按"上感"治療,3天后癥狀未見好轉(zhuǎn),化驗:WBC21.6×10/L,N0.90(90%),血清凝集溶解試驗效價1:400,診斷為鉤端螺旋體病。鉤端螺旋體病主要臨床表現(xiàn)是()
A.長期發(fā)熱、皮膚黃染
B.發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽
C.發(fā)熱、頭痛、結(jié)合膜充血,腓腸肌疼痛
D.發(fā)熱、惡心、嘔吐、皮膚淤點
E.發(fā)熱、皮膚黃染,淺表淋巴結(jié)腫大
2.單項選擇題男性,26歲。在收割稻谷后突然發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身酸痛3天就診。體檢:體溫38.6℃,瞼結(jié)膜充血,心率90次/min,兩肺(-),按"上感"治療,3天后癥狀未見好轉(zhuǎn),化驗:WBC21.6×10/L,N0.90(90%),血清凝集溶解試驗效價1:400,診斷為鉤端螺旋體病。本例臨床類型是()
A.流感傷寒型
B.肺出血型
C.黃疸出血型
D.腦膜炎型
E.腎功能衰竭型
3.單項選擇題
男性,26歲。在收割稻谷后突然發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身酸痛3天就診。體檢:體溫38.6℃,瞼結(jié)膜充血,心率90次/min,兩肺(-),按"上感"治療,3天后癥狀未見好轉(zhuǎn),化驗:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解試驗效價1:400,診斷為鉤端螺旋體病。
當用青霉素800000U及鏈霉素0.5g肌注后30min,病人寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、氣急,血壓11.4/8kPa(86/60mmHg),此時診斷和處理是()
A.青霉素過敏反應(yīng),立即停用
B.為鉤端螺旋體病原發(fā)癥狀,繼續(xù)用青霉素治療
C.為赫氏反應(yīng),立即用氫化可的松300mg靜脈滴注
D.為青霉素治療有效證據(jù),鉤端螺旋體被殺滅,繼續(xù)使用
E.鏈霉素過敏反應(yīng),即刻停用
4.單項選擇題男孩10歲,因劇烈干咳、哮喘、發(fā)熱1周入院?;純?周前出現(xiàn)咽癢、咳嗽、咳痰、痰中帶血伴哮喘、發(fā)熱,半月前手腳曾出現(xiàn)針刺感伴奇癢、皮疹,患兒系南方人,喜赤足玩。體檢:T37.8℃,皮膚鞏膜無黃染,扁桃體無腫大,喘息樣呼吸、兩肺可聞哮鳴音,心臟及腹部未見異常,手指或足趾間有丘疹及水皰。若進一步檢查,下列哪項最有意義()
A.外周血常規(guī)檢查
B.骨髓涂片檢查
C.胸部X線平片
D.痰涂片找幼蟲
E.糞便潛血試驗
5.單項選擇題男孩10歲,因劇烈干咳、哮喘、發(fā)熱1周入院?;純?周前出現(xiàn)咽癢、咳嗽、咳痰、痰中帶血伴哮喘、發(fā)熱,半月前手腳曾出現(xiàn)針刺感伴奇癢、皮疹,患兒系南方人,喜赤足玩。體檢:T37.8℃,皮膚鞏膜無黃染,扁桃體無腫大,喘息樣呼吸、兩肺可聞哮鳴音,心臟及腹部未見異常,手指或足趾間有丘疹及水皰。確診后首選的藥物是()
A.乙胺嗪
B.甲硝唑
C.左旋咪唑
D.甲苯咪唑
E.阿苯噠唑