單項(xiàng)選擇題女性，47歲。十二指腸球部潰瘍多年，近兩個(gè)月來(lái)，食后上腹脹滿(mǎn)，嘔吐，吐宿食。查體：消瘦，脫水征，上腹稍膨隆，偶見(jiàn)胃型，有振水音，治療應(yīng)首先選擇（）

A.使用抗酸，解痙藥治療
B.胃腸減壓，補(bǔ)液，溫鹽水洗胃后行胃大部切除術(shù)
C.補(bǔ)液，洗胃繼續(xù)觀(guān)察
D.選擇性迷走神經(jīng)切除+幽門(mén)成形術(shù)
E.急診胃大部切除術(shù)


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2.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。上腹部疼痛10余天，近日加重，胃鏡和鋇餐透視證實(shí)為十二指腸后壁潰瘍，行手術(shù)治療的恰當(dāng)術(shù)式應(yīng)是（）

A.幽門(mén)成形術(shù)
B.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
C.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
D.胃腸吻合術(shù)
E.潰瘍切除術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題因潰瘍行胃部分切除術(shù)后18個(gè)月，3個(gè)月前出現(xiàn)上中腹痛，比術(shù)前更劇烈，并偶排黑便，最可能的診斷是（）

A.殘胃癌
B.堿性反流性胃炎
C.吻合口潰瘍
D.殘胃潰瘍
E.殘留十二指腸潰瘍