單項選擇題患者25歲,男性,農(nóng)民,發(fā)熱伴頭痛、全身疼痛5天,尿少1天于11月18日來診。查體體溫39.6℃,脈搏125次/分,呼吸36次/分,血壓75/45mmHg,上胸部皮膚可見皮下出血點,肺部聽診聞少許啰音。周圍血液白細胞數(shù)為15.3×10/L,N0.83,L0.17,血小板為61.1×10/L,尿蛋白+++。有助于明確診斷的檢查是()

A.作血清肥達反應(yīng)
B.血液培養(yǎng)細菌
C.檢測血清中鉤端螺旋體的IgM抗體
D.腦脊液培養(yǎng)細菌
E.檢測血清中流行性出血熱病毒的IgM抗體


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1.單項選擇題腎綜合征出血熱(流行性出血熱)患者病程第8天,尿量80ml/d,血壓186/118mmHg,脈搏洪大,面部水腫,體表靜脈充盈,雙肺底有散在濕性啰音。針對上述新出現(xiàn)的情況,宜選用的治療方案是()

A.繼續(xù)加強利尿和支持治療
B.在原有治療的基礎(chǔ)上,加用廣譜抗生素,必要時輔以氧療
C.加強利尿治療,酌情給予導(dǎo)瀉或透析治療
D.加強支持治療,注意保持水、電解質(zhì)平衡
E.加用干擾素,酌情給予胸腺肽-α1

4.單項選擇題腎綜合征出血熱(流行性出血熱)患者病程第8天,尿量80ml/d,血壓186/118mmHg,脈搏洪大,面部水腫,體表靜脈充盈,雙肺底有散在濕性啰音。對此患者的最佳治療方案是()

A.靜脈滴注平衡鹽溶液為主,降血壓、利尿及導(dǎo)瀉
B.采用利尿合劑,糾正酸中毒并用血管活性藥
C.靜脈滴注高滲葡萄糖溶液為主,降壓、利尿,酌情給予血液凈化治療
D.嚴格控制輸液量,酌情給予導(dǎo)瀉治療
E.控制液體入量,給予間歇放血治療