男性，38歲。稽留熱3周。伴腹脹、腹瀉。前一晚進(jìn)食較硬食物，約9時(shí)許突然右下腹痛。體檢：脈搏速細(xì)，肝濁音界消失。X線檢查膈下有游離氣體。血白細(xì)胞12．5×109／L，中性粒細(xì)胞85%，嗜酸粒細(xì)胞為0。淋巴細(xì)胞15%。肥達(dá)反應(yīng)："O"1：640，"H"1：640。外斐反應(yīng)1：80。以下哪種疾病最為可能（）
A.斑疹傷寒
B.傷寒并發(fā)腸穿孔
C.胃穿孔
D.重型肝炎
E.敗血癥
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女性，56歲，農(nóng)民。于2005年7月10日入院。持續(xù)發(fā)熱10天。體溫39．8℃，頭痛、畏寒、食欲減退、腹瀉。體檢：鞏膜輕度黃染，右下腹輕度壓痛。肝肋下2cm。質(zhì)軟，無壓痛。脾肋下1cm。血白細(xì)胞4．0×109／L，血TBil20．5μmol／L。ALT90U／L，HBsAg（-）。肥達(dá)反應(yīng)："O"1：80，"H"1：160。診斷為（）
A.急性黃疸性肝炎
B.瘧疾
C.傷寒
D.鉤端螺旋體
E.阿米巴肝膿腫
男30歲。發(fā)熱7天，伴食欲減退，腹脹，患病前有涉水史。體檢：T39．8℃。P84次／分，脾肋下2cm。血白細(xì)胞3．6×109／L，中性粒細(xì)胞55%，淋巴細(xì)胞45%。哪種診斷可能性大（）
A.流行性感冒
B.斑疹傷寒
C.粟粒性肺結(jié)核
D.傷寒
E.鉤端螺旋體病
男性，29歲。發(fā)熱7天，食欲減退、乏力、腹瀉腹脹。起病后曾先后自服退熱藥、氨芐西林及喹諾酮類藥物，發(fā)熱仍不退。體檢：腹部脹氣，肝肋下未及，脾肋下1cm。血白細(xì)胞2．6×109／L，臨床上高度懷疑傷寒，為進(jìn)一步確診，應(yīng)檢查（）
A.血培養(yǎng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.糞便培養(yǎng)
D.尿培養(yǎng)
E.肥達(dá)反應(yīng)
A.頭孢菌素
B.氯霉素
C.喹諾酮類
D.慶大霉素
E.氨芐西林
A.潛伏期
B.起病1周內(nèi)
C.起病2～4周后
D.恢復(fù)期
E.起病后1～2周內(nèi)
最新試題
某男，32歲。12天前出現(xiàn)發(fā)熱，乏力，體溫逐日升高，近1周體溫持續(xù)在39～39．7℃，伴有腹瀉4～6次／日，來診時(shí)查體：肝臟于右側(cè)肋下2cm可觸及，脾臟于左側(cè)肋下1cm可觸及。血常規(guī)：WBC3．8×10／L，N0．55，L0．45；ALT100U／L，肥達(dá)反應(yīng)"O"1：160，"H"1：320。本例患者最可能的診斷是（）
對(duì)傷寒診斷及預(yù)后有指導(dǎo)意義的檢查是（）
關(guān)于傷寒桿菌的生物學(xué)活性的描述錯(cuò)誤的是（）
傷寒的臨床類型有（）
下列哪項(xiàng)不是傷寒的典型表現(xiàn)（）
傷寒的抗菌治療首選（）
女，16歲。持續(xù)發(fā)熱17天，體溫38．5～39．6℃，食欲減退、腹脹、腹瀉，大便每天2～4次，為稀便。體檢：胸前可見數(shù)個(gè)2mm×3mm大小充血性皮疹，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血白細(xì)胞3．0×109／L，中性粒細(xì)胞45%。血清肥達(dá)反應(yīng)："O"1：160，"H"1：320。副傷寒A陰性，副傷寒B陰性。血ALT48U／L，TBil24μmol/L，尿蛋白（+）。病因治療應(yīng)首選（）
某男，28歲。持續(xù)高熱15天，伴有腹脹、腹瀉3～5次／日，午飯后4小時(shí)突然出現(xiàn)右下腹部疼痛，查體肝濁音界消失，血常規(guī)：WBC2．6×10／L，N0．80，本例患者最可能的診斷是（）
男，42歲。因持續(xù)發(fā)熱半個(gè)月于9月入院，患者半個(gè)月前開始發(fā)熱，最初幾日體溫38℃左右，后逐漸上升到39℃多，食欲明顯減退，腹脹腹瀉，2～4次／日，便稀，無膿血。入院后給予治療，體溫逐漸下降，癥狀隨之好轉(zhuǎn)。1周后突感腹痛，體溫又上升，體檢：T39．9℃，P124次／分，神清，心肺（-），腹脹有壓痛，右下腹壓痛最明顯，肝脾未及，肝濁音界消失。血WBC18×10／L，中性粒細(xì)胞85%，淋巴細(xì)胞15%。ALT120U／L，HBsAg（+）。下列處理最合理的是（）
傷寒的確診依據(jù)是（）