多項選擇題患者男，42歲，因“發(fā)現(xiàn)左側(cè)睪丸持續(xù)增大1年，左側(cè)陰囊疼痛1d”來診?；颊哂?0年前因左側(cè)隱睪行左側(cè)睪丸下降固定術(shù)，自述左側(cè)睪丸降入陰囊后較對側(cè)明顯偏小。近1年，患者發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊內(nèi)睪丸持續(xù)增大，無發(fā)熱、疼痛及尿路刺激癥狀。1d前，突然出現(xiàn)左側(cè)陰囊疼痛伴睪丸迅速增大。查體：左側(cè)睪丸腫物約6cm×8cm，觸痛明顯，透光試驗(yàn)（－），有沉重感。初步診斷為（提示AFP35ng/ml。陰囊彩色超聲：睪丸內(nèi)軟組織腫物，其內(nèi)伴有低密度區(qū)，高度懷疑睪丸腫瘤伴繼發(fā)出血。盆腔CT：未見明顯異常。）（）

A.精母細(xì)胞性精原細(xì)胞瘤
B.典型精原細(xì)胞瘤
C.卵黃囊瘤
D.畸胎瘤
E.胚胎癌
F.絨癌
G.混合性睪丸腫瘤
H.惡性淋巴瘤


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4.多項選擇題患者男，78歲，已婚，因“體檢發(fā)現(xiàn)血PSA＞200ng/ml半年”來診。直腸指檢：前列腺可觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié)，無壓痛。經(jīng)直腸前列腺B型超聲：前列腺左側(cè)可見低回聲結(jié)節(jié)，內(nèi)可見血流。盆腔MRI：前列腺可見突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可見多處轉(zhuǎn)移灶。前列腺穿刺活檢：前列腺癌，Gleason評分主要生長方式5分，次要生長方式4分。住院后給予內(nèi)分泌治療（諾雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。臨床工作中前列腺穿刺活檢的指征一般包括（）

A.直腸指診發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，不管血清PSA情況
B.前列腺B型超聲發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)或前列腺M(fèi)RI發(fā)現(xiàn)異常信號
C.血清PSA4～10ng/ml，f/tPSA正?；騊SAD正常
D.直腸指診未發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，血清PSA＞4ng/ml
E.血清PSA4～10ng/ml，f/tPSA正?；騊SAD正常，前列腺B型超聲或MRI正常
F.血清PSA＞10ng/ml
G.血清PSA＞4ng/ml
H.血清PSA4～10ng/ml，f/tPSA異?；騊SAD異常

最新試題

治療應(yīng)選擇（提示尿常規(guī)：RBC7～10/HP，WBC5～9/HP。最大尿流率5.6ml/s。血PSA2.1ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲：雙腎輸尿管未見異常，膀胱內(nèi)可見直徑2cm強(qiáng)回聲，后伴聲影，隨體位移動；前列腺6.2cm×5.6cm×4.6cm；殘余尿156ml。）（）

題型：多項選擇題

考慮的診斷有（）

題型：多項選擇題

必不可少的處置措施包括（）

題型：多項選擇題

復(fù)查尿流動力學(xué)：膀胱出口梗阻，最大逼尿肌收縮壓80cmHO。對于該患者下一步的治療選擇為（）

題型：多項選擇題

患者排尿困難、尿潴留的原因可能有（提示婦科檢查：膀胱膨出于陰道口外。）（）

題型：單項選擇題

可以考慮的診斷包括（提示尿常規(guī)正常；血PSA1.2ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲：雙腎無積水，前列腺3cm×2cm×3cm，回聲均勻，未見異常回聲。最大尿流率10ml/s，殘余尿300ml。壓力-流率測定：梗阻分級Ⅱ度，逼尿肌收縮力為弱減（W－）。）（）

題型：多項選擇題

該患者的診斷和治療措施有（提示血常規(guī)：WBC6.9×10/L，PLT3×10/L。尿常規(guī)：WBC3～5/HP，RBC3/HP。血?dú)夥治觯簆H7.011，PCO66mmHg，PO21mmHg。多普勒超聲：動脈收縮期最大血流速（PSV）左側(cè)5cm/s，右側(cè)7cm/s。）（）

題型：多項選擇題

可以考慮的治療包括（提示膀胱鏡：膀胱頸纖維化。）（）

題型：多項選擇題

下一步檢查應(yīng)首先考慮（）

題型：單項選擇題

急性腎小管壞死恢復(fù)期的特點(diǎn)包括（提示透析1周后，尿量漸增加至600ml/d，考慮進(jìn)入急性腎小管壞死恢復(fù)期。）（）

題型：多項選擇題