單項選擇題患者女,27歲,原因不明反復暈厥4次入院。查體:血壓110/70mmHg,呼吸18次/min,心率80次/min,律齊,P2>A2,無雜音。腹部(-),神經系統檢查(-)。心電圖和超聲心動圖檢查未見異常。血管迷走性暈厥(心臟抑制型)不宜應用的藥物()
A.阿托品
B.山莨菪堿
C.β-受體阻滯劑
D.茶堿類
E.丙吡胺
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1.單項選擇題患者女,27歲,原因不明反復暈厥4次入院。查體:血壓110/70mmHg,呼吸18次/min,心率80次/min,律齊,P2>A2,無雜音。腹部(-),神經系統檢查(-)。心電圖和超聲心動圖檢查未見異常。傾斜試驗陽性的必須條件不包括()
A.出現暈厥或近似暈厥,同時有以下條件之一
B.收縮壓≤80mmHg或平均動脈壓下降≥25%
C.心率<50次/min、結性心律
D.出現二度或以上房室傳導阻滯、竇性停搏≥3s
E.抽搐伴尿失禁
2.單項選擇題患者女,27歲,原因不明反復暈厥4次入院。查體:血壓110/70mmHg,呼吸18次/min,心率80次/min,律齊,P2>A2,無雜音。腹部(-),神經系統檢查(-)。心電圖和超聲心動圖檢查未見異常。下列檢查可以作為確診依據的是()
A.超聲心動圖
B.心電圖
C.Holter心電圖
D.腦電圖
E.傾斜試驗
3.多項選擇題患者男,68歲。反復暈厥3次入院。半年前推車上坡時突感氣短、胸悶,暈倒在地,約4min自行恢復。20d前散步時又一次類似發(fā)作,當時無抽搐及尿、糞失禁。當日晨起大便后回臥室又突然暈倒,急診入院。既往無腦血管病史,高血壓、糖尿病10年,2年前雙下肢水腫,曾診斷“丹毒”。查體:神志清,Bp130/70mmHg,呼吸略促,心率84次/min,律齊,P2>A2,無雜音。心電圖:I導聯RS型,電軸右偏,V1~V3導聯T波倒置。結合該例病情變化,需進一步進行的檢查(提示入院當晚下床活動,突感胸悶,呼吸困難,口唇發(fā)紺,隨即意識不清,出現阿-斯綜合征。心電監(jiān)護:由竇性心動過速→非陣發(fā)性交界性心動過速→短陣性室性心動過速-心室顫動,經心肺復蘇,呈竇性心率(108次/min),呼吸漸規(guī)律,意識恢復。心電圖出現完全性右束支傳導阻滯。)()
A.血漿D-二聚體測定
B.髂、股靜脈彩色血流多普勒
C.急診肺動脈64排CT顯影
D.急診心臟超聲心動圖
E.動態(tài)觀察心電圖變化
F.動脈血氣分析觀察
G.肺通氣-灌注掃描
4.多項選擇題患者男,68歲。反復暈厥3次入院。半年前推車上坡時突感氣短、胸悶,暈倒在地,約4min自行恢復。20d前散步時又一次類似發(fā)作,當時無抽搐及尿、糞失禁。當日晨起大便后回臥室又突然暈倒,急診入院。既往無腦血管病史,高血壓、糖尿病10年,2年前雙下肢水腫,曾診斷“丹毒”。查體:神志清,Bp130/70mmHg,呼吸略促,心率84次/min,律齊,P2>A2,無雜音。心電圖:I導聯RS型,電軸右偏,V1~V3導聯T波倒置。目前患者應考慮的疾?。ǎ?/a>
A.冠心病急性心肌梗死
B.糖尿病低血糖暈厥
C.血管迷走性暈厥
D.急性肺動脈栓塞暈厥
E.頸動脈竇暈厥
F.癲癇發(fā)作
5.多項選擇題患者男,68歲。反復暈厥3次入院。半年前推車上坡時突感氣短、胸悶,暈倒在地,約4min自行恢復。20d前散步時又一次類似發(fā)作,當時無抽搐及尿、糞失禁。當日晨起大便后回臥室又突然暈倒,急診入院。既往無腦血管病史,高血壓、糖尿病10年,2年前雙下肢水腫,曾診斷“丹毒”。查體:神志清,Bp130/70mmHg,呼吸略促,心率84次/min,律齊,P2>A2,無雜音。心電圖:I導聯RS型,電軸右偏,V1~V3導聯T波倒置。本例診斷急性肺動脈栓塞暈厥,可選的治療措施有(提示入院后心電圖無急性心肌梗死動態(tài)演變,血漿D-二聚體明顯增高,血氣分析:pH7.42,PaO262mmHg,PaCO238mmHg,超聲心動圖見右心房、右心室輕度擴大。數日后心電圖完全性右束支傳導阻滯消失。)()
A.急診靜脈溶栓
B.低分子量肝素抗凝
C.華法林抗凝
D.吸氧
E.強心劑
F.血壓低時靜脈滴注多巴胺
最新試題
下列檢查可以作為確診依據的是()
題型:單項選擇題
下列情況屬于“非暈厥”的是()
題型:多項選擇題
最有助于明確診斷的檢查是()
題型:單項選擇題
該患者目前的最佳治療為()
題型:單項選擇題
頸動脈竇按摩試驗之前,首先應排除()
題型:單項選擇題
若考慮行球囊擴張術下列哪項方案是正確的()
題型:單項選擇題
本例診斷應首先考慮:()
題型:單項選擇題
該患者胸痛及暈厥的原因是由于()
題型:單項選擇題
臨床試驗證明,病死率接近為零的暈厥是()
題型:單項選擇題
為明確診斷,還應進行的檢查(提示入院后腦電圖檢查正常,傾斜試驗陰性,頸動脈竇按摩陰性,頸部血管彩色多普勒超聲未見明顯狹窄。Judkins法行冠狀動脈造影檢查,僅見右冠狀動脈近端25%狹窄。)()
題型:單項選擇題