單項(xiàng)選擇題男性，60歲，2天前上腹持續(xù)性脹痛，12小時(shí)后右下腹痛，陣發(fā)加劇，腹脹。近4年來(lái)常有飯前上腹灼痛，常在冬春季發(fā)作。查體：38℃，脈搏120次/分，血壓150/90mmHg。腹稍脹，滿(mǎn)腹有壓痛，但右下腹更明顯，有肌緊張及反跳痛，肝濁音界存在，腸鳴音未聽(tīng)到白細(xì)胞13×10的9次方/L，中性88%。右下腹穿刺抽得黃色混濁液2ml，鏡檢：膿細(xì)胞（++）高倍鏡。最可能的診斷是（）

A.胃十二指腸潰瘍穿孔
B.闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎
C.急性胰腺炎
D.絞窄性腸梗阻
E.傷寒腸穿孔


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2.單項(xiàng)選擇題闌尾殘端安全處理的最好方法是（）

A.結(jié)扎
B.結(jié)扎和包埋
C.單純包埋
D.擠壓
E.石炭酸燒灼

3.單項(xiàng)選擇題急性闌尾炎穿孔最易形成彌漫性腹膜炎者為（）

A.老年人
B.兒童
C.孕婦
D.慢性闌尾炎急性發(fā)作
E.全身抵抗力低下者

4.單項(xiàng)選擇題診斷慢性闌尾炎，下列哪一項(xiàng)最重要（）

A.慢性右下腹隱痛史
B.有過(guò)典型的急性發(fā)作病史
C.右下腹有輕度壓痛
D.X線(xiàn)鋇餐檢查闌尾未顯影
E.排除闌尾以外疾病的可能

5.單項(xiàng)選擇題診斷急性闌尾炎最有意義的體征是（）

A.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性
B.閉孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性
C.右下腹固定壓痛點(diǎn)
D.直腸指診右前方有觸痛
E.闌尾穴壓痛陽(yáng)性