單項選擇題男性,25歲,2天前不明原因的出現(xiàn)干咳、胸悶,繼之氣喘,靜點氨茶堿無效。近三年來,秋季常出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽、氣短。體檢:端坐呼吸,發(fā)紺,雙肺呼吸音降低,有散在哮鳴音,心界不大,無雜音,脈搏120次/分鐘,有奇脈。若該病人突起胸痛,顯著呼吸困難、紫紺、煩躁不安,一側(cè)胸部飽滿膨隆,呼吸運動消失,語顫消失,叩診呈鼓音,聽診呼吸音明顯減弱或消失則表明該病人可能并發(fā)了()
A.氣胸
B.縱隔氣腫
C.肺不張
D.感染
E.肺心病
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1.單項選擇題患者男性,55歲,1個月前患心肌梗死,2天前突然再次出現(xiàn)胸痛,伴呼吸困難,咳嗽、小量咯血,查D-二聚體在700μg/L。最適宜的治療是()
A.硝酸甘油
B.西地蘭
C.速尿
D.氨茶堿
E.低分子肝素鈉
2.單項選擇題男性,25歲,2天前不明原因的出現(xiàn)干咳、胸悶,繼之氣喘,靜點氨茶堿無效。近三年來,秋季常出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽、氣短。體檢:端坐呼吸,發(fā)紺,雙肺呼吸音降低,有散在哮鳴音,心界不大,無雜音,脈搏120次/分鐘,有奇脈。如要明確診斷,最急需做的檢查是()
A.心電圖
B.動脈血氣分析
C.肺X線檢查
D.支氣管舒張試驗
E.PEF及其變異率測定
3.單項選擇題女性,30歲,哮喘病史近10年,近2年來反復發(fā)作,午夜或清晨時易發(fā),春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢:一般情況可,敘述病史連貫而無氣急,兩肺散在哮鳴音患者十分愛好運動,希望參加慢跑以增進體質(zhì),醫(yī)生應勸告患者()
A.運動能誘發(fā)運動性哮喘,不能參加運動
B.可以參加,運動前服氨茶堿
C.可以參加,但不鼓勵
D.可以參加,運動前吸入異丙托溴銨
E.鼓勵參加運動,運動前可吸入β受體激動劑或色苷酸鈉
4.單項選擇題女性,30歲,哮喘病史近10年,近2年來反復發(fā)作,午夜或清晨時易發(fā),春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢:一般情況可,敘述病史連貫而無氣急,兩肺散在哮鳴音發(fā)作較重時推薦加用β受體激動劑,首選藥物是()
A.沙丁胺醇或特布他林
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.腎上腺素
E.麻黃堿
5.單項選擇題女性,30歲,哮喘病史近10年,近2年來反復發(fā)作,午夜或清晨時易發(fā),春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢:一般情況可,敘述病史連貫而無氣急,兩肺散在哮鳴音為預防發(fā)作,下列藥物最為有效的是()
A.表面激素
B.酮替芬(噻哌酮)
C.氯雷他定(克敏能)
D.馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)
E.阿司咪唑(息斯敏)