多項選擇題患者男性,36歲,因腹脹、腹痛、嘔吐2天由朋友扶送入院,患者發(fā)病前曾與該朋友在某酒店就餐飲酒,嘔吐物為宿食。查體:上腹局部稍硬,上腹明顯壓痛,有輕微反跳痛,既往有十二指腸潰瘍病史。門診血常規(guī):Hb109g/L,WBC11.2×1012/L;N70%;淋巴細胞30%。入院后影像學檢查包括()
A.血、尿淀粉酶
B.胰腺B超
C.腹部立位片
D.上腹部CT
E.上腹部MRI
F.上消化道鋇餐
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1.多項選擇題患者男性,36歲,因腹脹、腹痛、嘔吐2天由朋友扶送入院,患者發(fā)病前曾與該朋友在某酒店就餐飲酒,嘔吐物為宿食。查體:上腹局部稍硬,上腹明顯壓痛,有輕微反跳痛,既往有十二指腸潰瘍病史。門診血常規(guī):Hb109g/L,WBC11.2×1012/L;N70%;淋巴細胞30%。10年后,該患者以腹痛、腹脹第二次入院,如要考慮慢性胰腺炎急性發(fā)作,CT表現(xiàn)可為()
A.胰腺增大
B.胰管呈串珠狀擴張
C.胰腺內(nèi)高密度鈣化影
D.假性囊腫
E.胰腺表面不光滑
F.胰頭局限增大、內(nèi)見不明顯強化低密度影
2.單項選擇題
患者,男性,65歲,出現(xiàn)進行性吞咽困難,偶出現(xiàn)胸骨后疼痛。行食道吞鋇檢查如圖。
該病的中、晚期影像表現(xiàn)錯誤的是()
A.黏膜皺襞消失、中斷、破壞
B.管腔狹窄,近端食管擴張
C.只侵犯黏膜和黏膜下層,大小在3cm以下
D.表現(xiàn)為形狀不規(guī)則、大小不等的充盈缺損
E.輪廓不規(guī)則的較大龕影,其長徑與食管的縱軸一致
3.單項選擇題
患者,男性,65歲,出現(xiàn)進行性吞咽困難,偶出現(xiàn)胸骨后疼痛。行食道吞鋇檢查如圖。
該病變最常發(fā)生于()
A.食管上段
B.食管中段
C.食管下段
D.與賁門交界處
E.食管中下段
4.單項選擇題
患者,男性,65歲,出現(xiàn)進行性吞咽困難,偶出現(xiàn)胸骨后疼痛。行食道吞鋇檢查如圖。
該患者應首先考慮()
A.食管靜脈曲張
B.食管賁門失弛緩癥
C.食管癌
D.食管平滑肌瘤
E.食管異物
5.多項選擇題患者,男性,42歲,因發(fā)熱,右上腹疼痛兩周入院;患者兩周前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,食欲不振,右上腹疼痛,查體:肝右葉體積增大,右上腹壓痛明顯,實驗室檢查:Hb:110g/L,WBC:13.8×1012/L,N:78%;X線檢查見右膈抬高,右側(cè)胸腔少量積液,上腹部CT平掃見肝右葉大小約5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,邊界欠清晰,密度不均勻,CT值約15~52Hu,病灶中心可見低密度區(qū)。根據(jù)以上臨床資料及影像學檢查,可基本排除以下哪些疾?。ǎ?/a>
A.肝囊腫
B.細菌性肝膿腫
C.肝細胞性肝癌
D.膽管細胞癌
E.阿米巴性肝膿腫
F.先天性膽管囊性擴張
G.局灶性脂肪肝