多項選擇題患者女,27歲,會計。因"不斷思考問題,重復(fù)無意義動作并引起痛苦2年,自傷1天"主動請朋友陪診來精神科急診。患者坐立不安,情緒激越。雙手手背可見新鮮煙燙痕跡。追問病史和精神狀況檢查:患者兩年前就出現(xiàn)不放心,對賬單反復(fù)多次核算,腦海里反復(fù)出現(xiàn)想法"為什么叫亂七八糟,不叫亂五六糟?"等;經(jīng)常鎖門后要反復(fù)檢查十多次,不然心里不舒服。每次回到家門口必須先默念四遍"回家",必須先邁左腿才進房間。患者明知沒有必要,卻控制不住而備感痛苦,因此自傷,求治意念非常強烈。個人史:順產(chǎn),母嚴厲,自幼性格內(nèi)向,墨守成規(guī),追求完美。家族史無異常。你認為此患者存在哪些精神癥狀()。

A.強迫行為
B.矛盾意向
C.情感脆弱
D.思維奔逸
E.強迫觀念
F.強制性思維
G.妄想觀念


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5.多項選擇題患者女,27歲,會計。因"不斷思考問題,重復(fù)無意義動作并引起痛苦2年,自傷1天"主動請朋友陪診來精神科急診?;颊咦⒉话?,情緒激越。雙手手背可見新鮮煙燙痕跡。你認為目前適宜的治療措施是()。

A.等家屬提供患者既往就診情況后再做處理
B.處方SSRI類抗抑郁劑,囑患者1個月后來復(fù)診
C.處方TCA類抗抑郁劑,由家屬在家督促服藥
D.處方苯二氮類藥物,以肌內(nèi)或靜脈用藥為首選
E.建議暫時回家休息,擇日安排心理治療
F.建議住院治療,聯(lián)系家人,嚴防自傷