單項選擇題女性,34歲,干咳、低熱3天就診。查體:T37.5℃,雙下肺可聞及少量濕性啰音。胸片示雙下肺片狀陰影。血常規(guī)檢查未見異常開胸肺活檢病理報告為肺泡腔及肺泡囊內(nèi)可見成纖維細(xì)胞增生伴膠原纖維沉積,成纖維細(xì)胞及單核細(xì)胞構(gòu)成的肉芽組織延伸至呼吸性細(xì)支氣管及終末細(xì)支氣管。該患者最可能的診斷為()
A.隱原性機(jī)化性肺炎
B.呼吸性細(xì)支氣管炎伴間質(zhì)性肺病
C.尋常型間質(zhì)性肺炎
D.真菌性肺炎
E.急性間質(zhì)性肺炎
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1.單項選擇題男性,63歲,COPD病史10年。2天來癥狀加重,并出現(xiàn)意識障礙,行氣管插管、機(jī)械通氣治療治療后復(fù)查血?dú)馐緋H7.52,PaCO38mmHg,PaO86mmHg,HCO4mmol/L。該患者的血?dú)夥治隹稍\斷為()
A.呼吸性堿中毒,代償
B.呼吸性堿中毒,失代償
C.代謝性堿中毒,代償
D.代謝性堿中毒,失代償
E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
2.單項選擇題男性,63歲,COPD病史10年。2天來癥狀加重,并出現(xiàn)意識障礙,行氣管插管、機(jī)械通氣治療下列哪種設(shè)置不屬于保護(hù)性肺通氣策略()
A.低呼吸頻率
B.大潮氣量
C.低水平PEEP
D.壓力控制模式
E.壓力支持模式
3.單項選擇題男性,63歲,COPD病史10年。2天來癥狀加重,并出現(xiàn)意識障礙,行氣管插管、機(jī)械通氣治療上述血?dú)饨Y(jié)果對機(jī)體影響的描述正確的是()
A.促進(jìn)組織的氧利用
B.氧離曲線右移
C.氧飽和度減小
D.腦血管擴(kuò)張
E.血游離鈣增加
4.單項選擇題女性,63歲,體檢發(fā)現(xiàn)右下肺類圓形結(jié)節(jié)影入院。既往慢性支氣管炎10年,吸煙35年。CT檢查示右下葉前基底段大小約3cm的結(jié)節(jié)影,邊緣較規(guī)整,有淺分葉,其內(nèi)可見直徑約2mm的空泡1個。CT值為43Hu。增強(qiáng)后呈均勻強(qiáng)化,CT值為85Hu。余未見異常該患者最可能的診斷為()
A.球型肺炎
B.錯構(gòu)瘤
C.結(jié)核瘤
D.肺癌
E.炎性假瘤
5.單項選擇題男性,46歲,低熱、消瘦就診。2個月體重下降5kg。X線胸片示左上肺5cm×6cm團(tuán)塊狀陰影,中心可見一厚壁空洞,洞壁欠光滑,無液平,余未見異常。既往體健。血常規(guī)檢查示W(wǎng)BC12.6×10/L,Hb96g/L,BPC230×10/L。尿常規(guī)RBC3~5/HP,蛋白(-),便隱血(-)治療過程中患者腎功能突然惡化,尿常規(guī)示RBC10~15/HP,WBC3~5/HP,蛋白(+)。最可能出現(xiàn)的情況是()
A.新月體腎炎
B.藥物所致腎小管壞死
C.藥物所致急性間質(zhì)性腎炎
D.出血性膀胱炎
E.腫瘤侵犯腎盂