不定項選擇女性,40歲,3個月前精神受刺激,3個月來睡眠差。??诳孰y忍,夜間亦需大量飲水,每日飲水4~5暖壺,喜飲涼水。尿量明顯增加,平均每小時排尿一次,夜間也需排尿5次以上,全天尿量達9L。發(fā)病以來精神差,煩躁,消瘦,近2周出現(xiàn)頭痛。此病人最合理的治療為()
A.胰島素
B.精氨酸血管加壓素每日400μg
C.最小有效劑量的精氨酸血管加壓素
D.限制飲水
E.限制鈉鹽
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1.不定項選擇患者,男性,38歲,因進行性消瘦伴體位性頭暈,飯前經(jīng)常心悸、手抖就診,既往結(jié)核病史(-)。根據(jù)上述資料,考慮什么疾?。ǎ?/a>
A.甲狀腺功能亢進
B.甲狀腺功能減退
C.Addison病
D.繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退
E.低血糖癥
2.單項選擇題患者,男性,38歲,因進行性消瘦伴體位性頭暈,飯前經(jīng)常心悸、手抖就診,既往結(jié)核病史(-)。提示:查體消瘦,皮膚無色素沉著,BP:78/50mmHg,血糖:3.0mmol/L,抗腎上腺抗體(-),皮質(zhì)醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)提問:本例最可能的診斷是()
A.Addison病
B.特發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退
C.繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退
D.低血糖癥
E.庫欣綜合征
3.單項選擇題患者,男性,38歲,因進行性消瘦伴體位性頭暈,飯前經(jīng)常心悸、手抖就診,既往結(jié)核病史(-)。為進一步鑒別原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退,下述哪種檢查最有意義()
A.測血漿腎素、醛固酮
B.測24小時尿17-羥類固醇
C.測24小時尿游離皮質(zhì)醇
D.測24小時尿17-酮類固醇
E.ACTH刺激試驗
4.單項選擇題患者,35歲,女性,6年前分娩時失血過多伴暈厥,產(chǎn)后無乳汁,閉經(jīng)2~3年伴怕冷乏力,體位性頭暈,餐前經(jīng)常手抖,心悸,饑餓感。查體:消瘦,嗓音低啞,毛發(fā)稀疏,雙乳房萎縮,BP80/50mmHg,提示:檢查血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮質(zhì)醇、雌二醇均低,F(xiàn)SH、LH基礎(chǔ)值不低,B超示子宮體積小。提問:最可能的臨床診斷是()
A.Addison病
B.卵巢功能早衰
C.原發(fā)性性腺功能低減
D.席漢病
E.黏液性水腫
5.不定項選擇患者,35歲,女性,6年前分娩時失血過多伴暈厥,產(chǎn)后無乳汁,閉經(jīng)2~3年伴怕冷乏力,體位性頭暈,餐前經(jīng)常手抖,心悸,饑餓感。查體:消瘦,嗓音低啞,毛發(fā)稀疏,雙乳房萎縮,BP80/50mmHg,當(dāng)進一步鑒別原發(fā)或繼發(fā)性內(nèi)分泌功能低減時,下述哪個試驗對病人具有危險性()
A.TSH興奮試驗
B.TRH興奮試驗
C.LRH興奮試驗
D.CRH興奮試驗
E.胰島素負荷試驗
最新試題
對此病人宜采取哪種措施()
題型:單項選擇題
一步應(yīng)做的檢查是()
題型:單項選擇題
詢問病史時,應(yīng)特別注意()
題型:單項選擇題
為明確診斷可進一步行的檢查是()
題型:多項選擇題
糖尿病眼底病變中,出現(xiàn)哪一種情況最易引起失明()
題型:單項選擇題
痛風(fēng)常見的臨床表現(xiàn)包括()
題型:多項選擇題
該病人在院外治療時,下列哪一項對病人不利()
題型:單項選擇題
如果該患者使用甲巰咪唑2周后復(fù)查WBC2.8×109/L,N60%,可選用的治療藥物為()
題型:單項選擇題
患者入院后3天,昏迷加深,并出現(xiàn)局限性癲癇發(fā)作多次,應(yīng)立即給予的最佳治療為()
題型:單項選擇題
若檢查結(jié)果為蝶鞍部位占位性病變,則應(yīng)進一步檢查的項目()
題型:單項選擇題