單項(xiàng)選擇題男性，60歲，進(jìn)食后嘔吐、腹瀉、抽搐、昏迷入院。既往有肝腫大和谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高病史。查體：心率90／分，BP20．27／11．73kPa（152／88mmHg），肝右肋下可觸及，質(zhì)中度硬，表面平滑，脾未觸及，血糖900mg／dl，血鈉158mmol／L，血C02結(jié)合力23，血尿素氮25mmol／L，尿糖（+++），尿酮體陰性，下列哪項(xiàng)判斷可能性最大（）

A.腦血管意外
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
D.肝性昏迷
E.尿毒癥


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4.多項(xiàng)選擇題女性，53歲，體形胖，平素食欲佳，近一個(gè)月飲水量逐漸增多，每日約1500ml，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L，尿糖（+）。雙胍類降糖藥物作用機(jī)制（）

A.促進(jìn)肌肉等外周組織攝取葡萄糖
B.促進(jìn)胰島素釋放
C.抑制糖異生，促進(jìn)葡萄糖的無氧酵解
D.抑制腸道對(duì)葡萄糖的吸收
E.延長葡萄糖和果糖在消化道的吸收速度
F.增強(qiáng)胰島素的作用
G.改善血液流變學(xué)特點(diǎn)