單項(xiàng)選擇題男性,70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年,診為慢性阻塞性肺病。1周前受涼后咳嗽加重,咳大量黏稠黃痰,無(wú)力咳出。近2天失眠,1天前自服安定5mg,次晨呼之不應(yīng)。入院查體:昏睡,呼吸24次/分,口唇發(fā)紺,球結(jié)膜水腫,雙肺散在濕性啰音及哮鳴音。此患者目前最可能出現(xiàn)以下哪種情況()
A.安定中毒
B.肺性腦病
C.腦血管意外
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.肝性腦病
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1.單項(xiàng)選擇題女性,45歲?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎近20年合并肺間質(zhì)纖維化5年。1周前受涼感冒后出現(xiàn)低熱、咳嗽、咳膿痰。近3天呼吸困難加重,靜息即感明顯氣短。查體:呼吸30次/分,呼吸困難明顯,發(fā)紺,雙下肺可聞多量濕性啰音,心率110次/分,經(jīng)動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查診斷為呼吸衰竭,該患者呼衰最可能的類型為()
A.Ⅰ型呼衰
B.Ⅱ型呼衰
C.先Ⅰ型以后發(fā)展為Ⅱ型
D.先Ⅱ型以后發(fā)展為Ⅰ型
E.以上都不是
2.單項(xiàng)選擇題女性,60歲,COPD病史20余年,2年來(lái)下肢水腫。近5天咳喘加重,并逐漸出現(xiàn)意識(shí)模糊、躁動(dòng)不安。血?dú)夥治鍪緋H7.24,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HC030mmol/L。該患者的酸堿失衡為()
A.代謝性酸中毒,失代償
B.呼吸性酸中毒,失代償
C.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒,代償
3.單項(xiàng)選擇題男性,26歲,失足掉入河中溺水,經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)急救后來(lái)診。查體:T36.0℃,P120次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,患者神志清楚,無(wú)明顯外傷。心電圖示竇性心律。血氧飽和度監(jiān)測(cè)示Sa0283%。該患者最應(yīng)當(dāng)采用的治療措施為()
A.靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉
B.面罩吸氧
C.持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)
D.氣管插管,吸出肺內(nèi)殘存水,并給予吸氧
E.靜脈點(diǎn)滴地塞米松
4.單項(xiàng)選擇題以下可引起缺氧及二氧化碳潴留的是()
A.呼吸肌麻痹
B.急性肺栓塞
C.室間隔缺損
D.肺間質(zhì)纖維化
E.高熱
5.單項(xiàng)選擇題以下疾病不是慢性呼吸衰竭病因的是()
A.重度肺結(jié)核
B.肺間質(zhì)纖維化
C.塵肺
D.胸廓畸形
E.藥物麻醉或中毒
最新試題
該患者強(qiáng)調(diào)持續(xù)低流量吸氧為了避免()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病例最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為確定或排除急性左心衰竭,最有用的檢測(cè)指標(biāo)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果床旁胸片檢查示右肺大片陰影,密度均勻,右肋膈角消失,縱隔陰影左移。其診斷應(yīng)考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者應(yīng)用以上處理的同時(shí),為降低呼吸功,重點(diǎn)需要解決的問(wèn)題是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)立即做何處理()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
低流量吸氧的機(jī)制為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例機(jī)械通氣量調(diào)節(jié)主要根據(jù)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題