單項選擇題女性,69歲,診斷為2型糖尿病10年,一直服用格列齊特治療,近來雙側肢端感覺異常,伴麻木,針刺樣疼痛。測FPG為12.5mmol/L,尿微量蛋白正常。為進一步治療患者應用胰島素皮下注射,有關胰島素應用不正確的是()
A.腹壁注射吸收最快
B.從動物胰島素改用人胰島素制劑時,發(fā)生低血糖危險增加
C.胰島素可冰凍保存
D.部分患者注射胰島素后視力模糊,為晶狀體屈光改變,可自然恢復
E.應經常更換注射部位,以免皮下脂肪萎縮
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1.單項選擇題女性,64歲,曾被診斷為"輕型"糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍",近10天因口齒不清,外院診斷為"腦血管意外",昏迷2天后轉入本院治療轉入病房后經上述檢查,CT發(fā)現為廣泛性腦腔隙性梗死,血糖30mmol/L,血鈉165mmol/L,尿酮(+)?;颊呋杳缘脑驊獮椋ǎ?/a>
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.廣泛性腦腔隙性梗死
E.腦血栓形成
2.單項選擇題女性,64歲,曾被診斷為"輕型"糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍",近10天因口齒不清,外院診斷為"腦血管意外",昏迷2天后轉入本院治療該患者在院外治療時,下列對患者不利的是()
A.平時未用雙胍類藥物治療
B.平時未用磺脲類降糖藥
C.本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射
D.本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射
E.本次發(fā)病后用了較大量的10%葡萄糖及甘露醇靜脈注射
3.單項選擇題女性,64歲,曾被診斷為"輕型"糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍",近10天因口齒不清,外院診斷為"腦血管意外",昏迷2天后轉入本院治療患者入院后2天,昏迷加深,并出現局限性癲癇發(fā)作多次。應立即給予的最佳治療為()
A.足量鎮(zhèn)靜劑
B.低滲鹽水及小劑量胰島素治療
C.25%山梨醇靜滴
D.碳酸氫鈉靜滴
E.呼吸興奮劑
4.單項選擇題
女性,64歲,曾被診斷為"輕型"糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍",近10天因口齒不清,某院診斷為"腦血管意外",昏迷2天后轉院治療
在急診室考慮患者為某一種糖尿病昏迷,在鑒別診斷時,下列應首先進行的檢查是()
A.頭顱CT或MRI
B.腦脊液檢查
C.動脈血氣分析
D.血糖、電解質、腎功能檢查
E.糖化血紅蛋白測定
5.單項選擇題男性,40歲,體檢發(fā)現空腹血糖6.4mmol/L此患者應首選下面檢查確診()
A.再復查一次空腹血糖
B.尿糖
C.糖化血紅蛋白
D.糖耐量試驗
E.餐后2小時血糖