問(wèn)答題病史：平素體健。 主訴：高熱意識(shí)障礙抽搐1小時(shí)（夏季，中午，建筑工地）。

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1.呼吸衰竭分為哪兩型？ 2.試述慢性呼吸衰竭的處理原則。 復(fù)習(xí)思考題： 1.試述支氣管哮喘的臨床特征。 2.如何鑒別支氣管哮喘與心源性哮喘。 3.試述支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療。

題型：?jiǎn)柎痤}

病歷摘要： 患者樊某,女24歲，主因：間斷喘憋10余年，加重2小時(shí)?；颊?0余年前無(wú)明顯誘因漸出現(xiàn)發(fā)作性喘憋，呼吸急促，伴大汗，口唇紫紺，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診診斷“支氣管哮喘”，具體治療不詳。曾口服氨茶堿0.2Bid。每年間斷發(fā)作5～6次。此次發(fā)作表現(xiàn)為受涼后嘔吐胃內(nèi)容物100ml,繼之出現(xiàn)喘憋、口唇紫紺、伴大汗而住院。查體：神志恍惚，言語(yǔ)不能連貫，焦慮、大汗、端坐呼吸?？诖阶辖C明顯，無(wú)聲嘶，三凹征。心率150次／分，血壓116／80mmHg，呼吸26次／分，雙肺滿(mǎn)布哮鳴音。血?dú)夥治觯篜H7.088PaCO2110.9mmHgPaO271.7mmHgSaO285.7%

題型：?jiǎn)柎痤}

何謂休克？ 休克最常用的分類(lèi)方法是什么？ 簡(jiǎn)述休克的臨床表現(xiàn) 休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)？ 簡(jiǎn)述休克的急診處理 何謂心臟驟停？ 何謂生存鏈？ 心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)？ 腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)？

題型：?jiǎn)柎痤}

病例特點(diǎn)：中年男性，有高血壓病史，突然起病，胸痛持續(xù)20min不緩解，心電圖ST段抬高；轉(zhuǎn)運(yùn)途中突然心臟驟停，經(jīng)CPR、電除顫恢復(fù)自主循環(huán)，診斷急性冠脈綜合癥、STEMI可能性大。請(qǐng)綜合分析、診斷、鑒別診斷，病進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

題型：?jiǎn)柎痤}

主訴：突發(fā)神志不清半小時(shí)。病史：患者，男，65歲，半小時(shí)前于路上行走時(shí)忽然跌倒、神志不清，被鄰居發(fā)現(xiàn)急送院治療，有高血壓病史。查體發(fā)現(xiàn)：BP180/110mmHg，淺昏迷，頸軟，雙眼凝視右側(cè)，雙瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反應(yīng)靈敏，右鼻唇溝變淺。左側(cè)痛刺激反應(yīng)減弱，肌張力低，左肱二、三頭肌、膝腱反射（++），左側(cè)巴氏征陽(yáng)性。

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多發(fā)傷搶救中的初次評(píng)估和再次評(píng)估是指什么？

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主訴：水中救起后頭痛、劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難2小時(shí)。 病史：患者男性，30歲，2小時(shí)前被人從水塘中救起。 查體：皮膚發(fā)紺，顏面腫脹，球結(jié)膜充血，口鼻充滿(mǎn)泡沫、淤污，煩躁不安、抽搐，呼吸急促，雙肺聞及干濕啰音。

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主訴：胸骨后壓榨樣疼痛5小時(shí)。 病史：患者男性，60歲，有高血壓、高脂血癥史多年，于5小時(shí)前突發(fā)胸骨后壓榨疼痛，伴出汗，有瀕死感，含服硝酸甘油片無(wú)緩解。 查體：煩躁不安，雙肺呼吸音清，心率105次/分，律齊，心音低。 既往有心絞痛病史。

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主訴：突發(fā)呼吸困難2分鐘。 病史： 患者男性，60歲，有高血壓心臟病多年，在輸液過(guò)程中突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。 體查： 面色灰白、強(qiáng)迫坐位、大汗、煩躁、呼吸急促，每分鐘30-40次，兩肺滿(mǎn)布濕性啰音和哮鳴音，心率快，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)。

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簡(jiǎn)述惡性心律失常的急診搶救措施

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