單項選擇題患者男,42歲,因“反復(fù)鼻塞、流涕5年,咳嗽、咳痰、不規(guī)則發(fā)熱伴四肢伸側(cè)對稱分布多發(fā)結(jié)節(jié)1周”來診。使用抗生素及一般退熱藥物治療無效。尿常規(guī):血尿及蛋白尿。鼻竇CT:上頜竇和鼻腔黏膜或黏膜下不規(guī)則增厚,氣液平面;胸部X線片:肺部可見大小不一的結(jié)節(jié)影。在治療過程中,首選治療方案是()
A.抗生素
B.甲氨蝶呤
C.環(huán)磷酰胺合用潑尼松
D.腎移植
E.局部放療
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1.單項選擇題患者女,67歲,因“右眼視物模糊伴右側(cè)肌肉疼痛2周”來診。右側(cè)頭皮搏動性頭痛數(shù)年,近2周來逐漸出現(xiàn)右眼視物不清,伴右側(cè)頭皮紅腫,肩、頸及四肢近端肌肉疼痛、僵硬,運動時加劇,無肌力減退及肌肉萎縮。下一步最先應(yīng)對患者進(jìn)行的檢查是()
A.皮膚活檢
B.顳動脈活檢
C.肌肉組織病理學(xué)檢查
D.眼底檢查
E.顱腦CT
2.單項選擇題患者女,18歲,因“面部紅斑伴脫發(fā)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛2個月,頭痛,記憶力減退1周”來診。既往體健。查體:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可見蝶形紅斑;掌指毛細(xì)血管擴張;神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。診斷考慮的疾病是(提示W(wǎng)BC2×109/L,N0.78,L0.21,Hb76g/L,PLT40×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.10;ESR98mm/h;尿蛋白(+++);ANA:1∶160,抗dsDNA(+)。)()
A.腎病綜合征
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.溶血性貧血
D.亞急性皮膚型紅斑狼瘡
E.皮肌炎
3.單項選擇題患者女,18歲,因“面部紅斑伴脫發(fā)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛2個月,頭痛,記憶力減退1周”來診。既往體健。查體:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可見蝶形紅斑;掌指毛細(xì)血管擴張;神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。此時,有必要采取的檢查不包括(提示入院后第2天,患者出現(xiàn)雙眼上翻,四肢抽動,持續(xù)幾分鐘后自行緩解。數(shù)小時后又有類似發(fā)作。)()
A.生命體征監(jiān)測
B.腦電圖
C.顱腦MRI
D.腦脊液檢查
E.肌肉活檢
4.單項選擇題患者女,18歲,因“面部紅斑伴脫發(fā)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛2個月,頭痛,記憶力減退1周”來診。既往體健。查體:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可見蝶形紅斑;掌指毛細(xì)血管擴張;神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。此時應(yīng)優(yōu)先采取的治療措施是()
A.環(huán)磷酰胺口服
B.中等劑量腎上腺皮質(zhì)激素口服
C.大劑量腎上腺皮質(zhì)激素沖擊治療
D.補鈣
E.血漿置換
5.單項選擇題患者,男性,48歲,5天前,無明顯誘因出現(xiàn)右眼視力突然下降,無眼紅、眼痛。未進(jìn)行治療,無好轉(zhuǎn)。既往右眼視力正常,全身無糖尿病、高血壓及其他病史。檢查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,雙眼眼壓正常。右眼眼前節(jié)檢查未見明顯異常,玻璃體混濁(+++),視網(wǎng)膜窺不見。左眼檢查大致正常。B超檢查顯示右眼玻璃體混濁,后極部視網(wǎng)膜光滑?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
A.高血壓性玻璃體積血
B.糖尿病性玻璃體積血
C.外傷性玻璃體積血
D.視網(wǎng)膜干性裂孔、玻璃體積血
E.年齡相關(guān)性黃斑變性玻璃體積血
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組織病理學(xué):真皮內(nèi)廣泛的血管增生,內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,真皮內(nèi)血管周圍可見較多的梭形細(xì)胞浸潤。臨床初步考慮最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
以下疾病中,從組織病理學(xué)上本病需與其相鑒別的是()
題型:單項選擇題
關(guān)于本病的治療及注意事項,敘述錯誤的是()
題型:單項選擇題
需要進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是()
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支持本診斷的依據(jù)是()
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為確定病原菌,最好采用的檢查是()
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該患者治療方案為()
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如用阿奇霉素治療該疾病,推薦使用的治療方法為()
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為明確診斷首先最應(yīng)該做的檢查項目包括()
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本病起源的組織不包括()
題型:單項選擇題