多項選擇題患者女,28歲。腹痛腹脹6個月?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛,由臍周痛逐漸轉為全腹痛,呈持續(xù)性隱痛,與進食、排便無明顯關系,漸進出現(xiàn)腹脹、乏力、食欲缺乏,無惡心嘔吐,無腹瀉,無氣短,無發(fā)熱、盜汗。發(fā)病以來小便正常,大便干燥,體重減輕4kg。既往6年前患肺結核,已治愈。否認肝炎病史。查體:慢性病容,消瘦,瞼結膜無蒼白,淺表淋巴結未觸及腫大,心肺查體未見異常,腹膨隆,無腹壁靜脈曲張,肝脾肋下未觸及,全腹壓痛,觸診柔韌感,無反跳痛,腹部未觸及包塊,移動性濁音陽性,腸鳴音活躍。雙下肢無水腫。化驗血常規(guī)、肝腎功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。據(jù)本例患者特點,不除外哪些診斷()。
A.自發(fā)性細菌性腹膜炎
B.結核性腹膜炎
C.腹膜及腹腔器官腫瘤
D.巨大卵巢囊腫
E.胰源性腹水
F.心源性腹水
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1.多項選擇題患者男,64歲。間斷右上腹疼痛4個月?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)間斷右上腹部絞痛,無惡心嘔吐,無腹瀉,無發(fā)熱,數(shù)小時后腹痛自行緩解。發(fā)病以來食欲尚可,大小便正常,體重減輕3kg。查體:一般狀態(tài)尚可,瞼結膜蒼白,淺表淋巴結無腫大,心肺查體未見異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及,肝區(qū)無叩痛,全腹無壓痛,右上腹可觸及一雞蛋大小的包塊,質硬,表面光滑,無壓痛,活動度好。本例患者腹部包塊考慮以下哪些疾病可能性大()。
A.肝癌
B.右腎癌
C.胃癌
D.結腸癌
E.胰頭癌
F.膽囊癌
2.多項選擇題患者男,64歲。間斷右上腹疼痛4個月?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)間斷右上腹部絞痛,無惡心嘔吐,無腹瀉,無發(fā)熱,數(shù)小時后腹痛自行緩解。發(fā)病以來食欲尚可,大小便正常,體重減輕3kg。查體:一般狀態(tài)尚可,瞼結膜蒼白,淺表淋巴結無腫大,心肺查體未見異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及,肝區(qū)無叩痛,全腹無壓痛,右上腹可觸及一雞蛋大小的包塊,質硬,表面光滑,無壓痛,活動度好。患者腸鏡檢查示:橫結腸見一菜花狀隆起,表面不平,有出血、糜爛,觸之易出血,病理檢查為結腸高分化腺癌。有哪些處理方法()。
A.外科手術切除
B.抗生素
C.化療
D.放療
E.內鏡下切除
F.對癥支持治療
G.激光治療
3.多項選擇題患者男,64歲。間斷右上腹疼痛4個月。患者4個月前無明顯誘因出現(xiàn)間斷右上腹部絞痛,無惡心嘔吐,無腹瀉,無發(fā)熱,數(shù)小時后腹痛自行緩解。發(fā)病以來食欲尚可,大小便正常,體重減輕3kg。查體:一般狀態(tài)尚可,瞼結膜蒼白,淺表淋巴結無腫大,心肺查體未見異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及,肝區(qū)無叩痛,全腹無壓痛,右上腹可觸及一雞蛋大小的包塊,質硬,表面光滑,無壓痛,活動度好。為明確診斷,首先需行哪些檢查()。
A.胃鏡
B.結腸鏡
C.便細菌培養(yǎng)
D.腹部超聲或CT
E.立位腹平片
F.腹部血管彩超
4.多項選擇題患者男,57歲。反復便血4個月。患者4個月前,排便時發(fā)現(xiàn)糞便表面附著少量鮮血,未予理會,以后常常發(fā)現(xiàn)糞便表面帶血,無黏液及膿,無腹痛,無里急后重,大便每日一次。發(fā)病以來無發(fā)熱,食欲好,體重無明顯變化。查體:一般狀態(tài)好,皮膚黏膜未見出血點,心肺查體未見異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及,全腹無壓痛,未觸及包塊,腸鳴音正常。根據(jù)本病例臨床特點,考慮引起其便血的可能疾病有哪些()。
A.痔瘡
B.細菌性痢疾
C.潰瘍性結腸炎
D.消化性潰瘍
E.結腸息肉
F.缺血性結腸炎
G.結直腸癌
H.腸易激綜合征
I.不全腸梗阻
J.急性出血壞死性小腸炎
K.過敏性紫癜
5.多項選擇題患者男,57歲。反復便血4個月。患者4個月前,排便時發(fā)現(xiàn)糞便表面附著少量鮮血,未予理會,以后常常發(fā)現(xiàn)糞便表面帶血,無黏液及膿,無腹痛,無里急后重,大便每日一次。發(fā)病以來無發(fā)熱,食欲好,體重無明顯變化。查體:一般狀態(tài)好,皮膚黏膜未見出血點,心肺查體未見異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及,全腹無壓痛,未觸及包塊,腸鳴音正常。本例做纖維結腸鏡檢查,在進鏡25cm處見一隆起性病變,短蒂,表面較光滑,明顯發(fā)紅,乙狀結腸黏膜充血水腫,血管紋理不清,其他部位黏膜未見異常。診斷為:慢性結腸炎,結腸息肉。病理診斷:結腸管狀腺瘤。對于該病例可給予哪些處置()。
A.觀察,不予處置
B.結腸部分切除術
C.內鏡下息肉切除術
D.質子泵抑制劑
E.抗生素
F.定期復查結腸鏡
G.化療
最新試題
此時合適的處理是()。
題型:多項選擇題
患者的治療目標是()。
題型:多項選擇題
所作檢查:FT3、FT和TSH正常,胸片未見明顯異常,生化提示,空腹血糖8.3mmol/L,下列檢查有哪個(或哪些)對于疾病的診斷、病情評估和指導治療是有必要的()。
題型:多項選擇題
以下哪個(或哪幾個)指標或檢查,有必要每年復查1次()。
題型:多項選擇題
患者ITT陽性,下列措施中正確的是()。
題型:多項選擇題
最應首先進行的檢查是()。
題型:單項選擇題
下列處理措施正確的是()。
題型:多項選擇題
對于亞急性甲狀腺炎的病情和預后,一般認為怎么樣()。
題型:多項選擇題
此時進一步處理措施是()。
題型:多項選擇題
如果該患者確診糖尿病,如果尿微量白蛋白排泄率為15ug/min,考慮患者處于糖尿病腎病的第幾期()。
題型:單項選擇題