多項選擇題男性患者，69歲。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出現(xiàn)意識淡漠，行為反常，撲翼樣震顫陽性，病情逐漸加重。查體：鞏膜黃染，不能喚醒，腱反射和肌張力亢進，血氨230μmol／L。診斷：肝性腦病。該患者血常規(guī)：Hb65g/L，血氣分析：pH7.52，血清鉀2.70mmol／L，血氨170μmoll／L。下列治療可采取的是（）。

A.乳果糖灌腸治療
B.給予高蛋白飲食
C.應用精氨酸和L-鳥氨酸-L-門冬氨酸
D.靜滴葡萄糖
E.靜脈滴注甘露醇
F.糾正低鉀性堿中毒
G.輸血
H.胃黏膜保護劑
I.抑酸
J.給予地西泮鎮(zhèn)靜


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1.多項選擇題男性患者，69歲。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出現(xiàn)意識淡漠，行為反常，撲翼樣震顫陽性，病情逐漸加重。查體：鞏膜黃染，不能喚醒，腱反射和肌張力亢進，血氨230μmol／L。診斷：肝性腦病。該患者目前可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）。

A.各種反射都消失
B.撲翼樣震顫無法引出
C.不能喚醒
D.肌張力亢進
E.腦電圖呈特征性改變
F.腱反射亢進
G.喚醒后可正確回答問題，但很快再次入睡
H.定向力差
I.睡眠倒錯
J.書寫障礙
K.情緒激動

2.多項選擇題男性患者，69歲。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出現(xiàn)意識淡漠，行為反常，撲翼樣震顫陽性，病情逐漸加重。查體：鞏膜黃染，不能喚醒，腱反射和肌張力亢進，血氨230μmol／L。診斷：肝性腦病。目前認為導致肝性腦病的機制是（）。

A.血氨干擾腦細胞三羧酸循環(huán)
B.大腦對中性氨基酸的攝取
C.酪氨酸學說
D.色氨酸學說
E.γ-氨基丁酸／苯二氮類神經(jīng)遞質(zhì)學說
F.假性神經(jīng)遞質(zhì)
G.球-管平衡學說
H.苯丙氨酸學說
I.長鏈脂肪酸學說
J.短鏈脂肪酸學說