多項選擇題患者,男性,23歲,工人,操作機器時被飛出的異物碰傷左面部2小時,傷后無昏迷,神志清,查體合作,步入診室。查體見,左外眥下方至左下頜角皮膚呈直線型裂開,深達肌層,創(chuàng)面可見滲血、無搏動性出血。張口無明顯受限、下頜運動尚可。如欲檢查有無腮腺損傷,以下哪些方法最為有效()
A.從口內(nèi)腮腺導管口插入塑料管,了解導管情況
B.從腮腺導管口注入亞甲藍
C.腮腺造影
D.MRI
E.CT
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1.多項選擇題患者,男性,23歲,工人,操作機器時被飛出的異物碰傷左面部2小時,傷后無昏迷,神志清,查體合作,步入診室。查體見,左外眥下方至左下頜角皮膚呈直線型裂開,深達肌層,創(chuàng)面可見滲血、無搏動性出血。張口無明顯受限、下頜運動尚可。如檢查發(fā)現(xiàn)面神經(jīng)缺損,則可考慮()
A.給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物
B.腓腸神經(jīng)移植
C.耳大神經(jīng)移植
D.切除損傷部分神經(jīng)
E.康復治療
2.多項選擇題患者,男性,23歲,工人,操作機器時被飛出的異物碰傷左面部2小時,傷后無昏迷,神志清,查體合作,步入診室。查體見,左外眥下方至左下頜角皮膚呈直線型裂開,深達肌層,創(chuàng)面可見滲血、無搏動性出血。張口無明顯受限、下頜運動尚可。如檢查發(fā)現(xiàn)面神經(jīng)損傷,應進行的治療包括()
A.給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物
B.神經(jīng)吻合
C.觀察
D.切除損傷部分神經(jīng)
E.康復治療
3.多項選擇題患者,男性,23歲,工人,操作機器時被飛出的異物碰傷左面部2小時,傷后無昏迷,神志清,查體合作,步入診室。查體見,左外眥下方至左下頜角皮膚呈直線型裂開,深達肌層,創(chuàng)面可見滲血、無搏動性出血。張口無明顯受限、下頜運動尚可。如檢查發(fā)現(xiàn)腮腺導管完好,腮腺包膜部分破壞、腺體分泌量較少,應如何處理()
A.加壓包扎
B.抑制分泌
C.腮腺導管改道
D.電凝燒灼
E.縫扎損傷部分包膜
4.多項選擇題患者,男性,23歲,工人,操作機器時被飛出的異物碰傷左面部2小時,傷后無昏迷,神志清,查體合作,步入診室。查體見,左外眥下方至左下頜角皮膚呈直線型裂開,深達肌層,創(chuàng)面可見滲血、無搏動性出血。張口無明顯受限、下頜運動尚可。如患者出現(xiàn)左眼瞼閉合不全,左口角歪斜則可能是()
A.面神經(jīng)顳支損傷
B.面神經(jīng)顴支損傷
C.面神經(jīng)頰支損傷
D.面神經(jīng)下頜緣支損傷
E.面神經(jīng)頸支損傷
5.多項選擇題患者,男性,23歲,工人,操作機器時被飛出的異物碰傷左面部2小時,傷后無昏迷,神志清,查體合作,步入診室。查體見,左外眥下方至左下頜角皮膚呈直線型裂開,深達肌層,創(chuàng)面可見滲血、無搏動性出血。張口無明顯受限、下頜運動尚可。為避免前述情況,清創(chuàng)時應特別注意()
A.行皮片移植增加組織量
B.行皮瓣移植增加組織量
C.適當延長拆線時間
D.分層縫合
E.可利用多個Z字成形,避免過長的直線瘢痕