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單項(xiàng)選擇題患兒，8歲，發(fā)熱3周，頭痛、嘔吐2周，近1周來視力減退。查體：頸阻（+），克氏征（+），巴氏征（-），心肺未聞及異常。腰穿腦脊液壓力增高，常規(guī)：白細(xì)胞350×10⁶/L，中性28%，淋巴72%，蛋白（++）；生化：蛋白1.2g/L，糖2.5mmol／L，氯化物95mmol／L。若抗感染和抗癆治療無效，擬診為隱球菌性腦膜炎，為快速明確診斷，主要依靠下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果（）。

A.腦脊液生化檢測
B.頭顱CT
C.血清免疫學(xué)檢查陽性
D.腦脊液墨汁染色涂片陽性
E.腦脊液真菌培養(yǎng)陽性
F.頭顱MRI

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1.單項(xiàng)選擇題患兒女，生后24小時(shí)，因"皮膚黃染5小時(shí)"就診。胎齡37周，順產(chǎn)，體重2800g，無圍產(chǎn)高危因素。母體健，非乙肝病毒攜帶者，血型O（+），父血型AB（+），體健。患兒生后19小時(shí)開始出現(xiàn)顏面黃染，進(jìn)行性加重，波及軀干及四肢，甲床蒼白，眼瞼結(jié)膜欠紅潤。血膽紅素205μmmol／L，血常規(guī)提示Hb102g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞7.0%。該患兒目前的治療是（）。

A.光療
B.光療失敗后換血
C.換血
D.換血+光療
E.使用茵梔黃、熊去氧膽酸片退黃
F.觀察

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2.單項(xiàng)選擇題患兒女，生后24小時(shí)，因"皮膚黃染5小時(shí)"就診。胎齡37周，順產(chǎn)，體重2800g，無圍產(chǎn)高危因素。母體健，非乙肝病毒攜帶者，血型O（+），父血型AB（+），體健。患兒生后19小時(shí)開始出現(xiàn)顏面黃染，進(jìn)行性加重，波及軀干及四肢，甲床蒼白，眼瞼結(jié)膜欠紅潤。血膽紅素205μmmol／L，血常規(guī)提示Hb102g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞7.0%。該患兒的診斷是（）。

A.新生兒溶血病
B.新生兒黃疸
C.新生兒母乳性黃疸
D.膽道閉鎖
E.甲狀腺功能低下
F.母乳性黃疸
G.代謝性疾病
H.藥物性黃疸

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3.單項(xiàng)選擇題患兒女，生后24小時(shí)，因"皮膚黃染5小時(shí)"就診。胎齡37周，順產(chǎn)，體重2800g，無圍產(chǎn)高危因素。母體健，非乙肝病毒攜帶者，血型O（+），父血型AB（+），體健?；純荷?9小時(shí)開始出現(xiàn)顏面黃染，進(jìn)行性加重，波及軀干及四肢，甲床蒼白，眼瞼結(jié)膜欠紅潤。血膽紅素205μmmol／L，血常規(guī)提示Hb102g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞7.0%。該患兒的換血量應(yīng)是（）。

A.90～120ml/kg
B.120～150ml/kg
C.150～180ml/kg
D.180～210ml/kg
E.210～240ml/kg
F.患兒全血量的2倍

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4.單項(xiàng)選擇題患兒女，生后24小時(shí)，因"皮膚黃染5小時(shí)"就診。胎齡37周，順產(chǎn)，體重2800g，無圍產(chǎn)高危因素。母體健，非乙肝病毒攜帶者，血型O（+），父血型AB（+），體健?；純荷?9小時(shí)開始出現(xiàn)顏面黃染，進(jìn)行性加重，波及軀干及四肢，甲床蒼白，眼瞼結(jié)膜欠紅潤。血膽紅素205μmmol／L，血常規(guī)提示Hb102g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞7.0%。若患兒血型為B（+），進(jìn)行換血時(shí)，選擇的血源應(yīng)是（）。

A.O型紅細(xì)胞+AB型血漿
B.AB型紅細(xì)胞+O型血漿
C.O型紅細(xì)胞+B型血漿
D.B型紅細(xì)胞+O型血漿
E.O型紅細(xì)胞+O型血漿
F.AB型紅細(xì)胞+AB型血漿

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5.多項(xiàng)選擇題患兒女，生后24小時(shí)，因"皮膚黃染5小時(shí)"就診。胎齡37周，順產(chǎn)，體重2800g，無圍產(chǎn)高危因素。母體健，非乙肝病毒攜帶者，血型O（+），父血型AB（+），體健。患兒生后19小時(shí)開始出現(xiàn)顏面黃染，進(jìn)行性加重，波及軀干及四肢，甲床蒼白，眼瞼結(jié)膜欠紅潤。血膽紅素205μmmol／L，血常規(guī)提示Hb102g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞7.0%。若患兒出現(xiàn)抽搐，此時(shí)最關(guān)鍵的治療是（）。

A.光療
B.光療失敗后換血
C.換血
D.換血+光療
E.鎮(zhèn)靜
F.糾正電解質(zhì)紊亂
G.觀察

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