中年男性患者,發(fā)現(xiàn)視力下降2天,右眼視力降至0.5,左眼0.6,眼底檢查發(fā)現(xiàn)雙眼視盤邊界稍模糊,視盤充血。黃斑部可疑水腫。
應(yīng)當(dāng)給予以下治療方案
A、中等劑量激素,配合局部頻繁消炎藥物以及免疫抑制劑
B、大劑量激素,配合局部頻繁消炎藥物以及免疫抑制劑
C、不能使用激素,但應(yīng)當(dāng)給予足量免疫抑制劑,配合中藥治療
D、大劑量激素,配合適度的局部藥物,暫時不用免疫抑制劑
E、以非甾體類抗炎藥為主,輔以部分活血化瘀中成藥,局部則根據(jù)需要給予適量消炎眼藥水
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中年男性患者,發(fā)現(xiàn)視力下降2天,右眼視力降至0.5,左眼0.6,眼底檢查發(fā)現(xiàn)雙眼視盤邊界稍模糊,視盤充血。黃斑部可疑水腫。
證實這一診斷的重要檢查應(yīng)當(dāng)包括
A、仔細(xì)觀察前房及玻璃體炎癥改變,檢查視網(wǎng)膜水腫特征,詢問全身表現(xiàn)
B、熒光血管造影檢查,VEP,ERG
C、視野檢查,眼壓,驗光
D、血壓,血常規(guī),熒光血管造影
E、詢問病史及家族史,眼壓,視野
中年男性患者,發(fā)現(xiàn)視力下降2天,右眼視力降至0.5,左眼0.6,眼底檢查發(fā)現(xiàn)雙眼視盤邊界稍模糊,視盤充血。黃斑部可疑水腫。
下列選項中其最可能的診斷是
A、雙眼急性視盤炎
B、急性高血壓視網(wǎng)膜病變4期
C、葡萄膜大腦炎(VKH)急性期
D、雙眼全葡萄膜炎
E、雙眼中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變
患者男性,25歲,雙眼紅、痛伴分泌物增多3天就診。自訴無明顯誘因出現(xiàn)左眼異物感,刺痛伴大量水樣分泌物,1天后右眼出現(xiàn)相同癥狀。體征:視力1.2(雙眼),結(jié)膜充血(+++),近穹隆部明顯,瞼裂區(qū)結(jié)膜下見小片狀出血,瞼結(jié)膜乳頭增生(+)、濾泡(++),上瞼結(jié)膜表面見膜性滲出物,剝離后創(chuàng)面少許滲血。角膜透明,熒光素染色下可見散在點(diǎn)狀上皮脫失。眼部起病前2天有咽喉腫痛史,耳前淋巴結(jié)中度腫大。
患者局部治療后眼部刺激癥狀減輕,水樣分泌物減少,起病后10天左右,突然眼部刺痛癥狀加劇,伴視力下降,結(jié)膜充血程度較前有改善,雙眼角膜上出現(xiàn)灶性分布圓點(diǎn)狀浸潤,直徑2~3mm,熒光素染色陽性,病灶之間隔有透明角膜。此時應(yīng)在原治療方案的基礎(chǔ)上進(jìn)行何種調(diào)整
A、加用環(huán)孢素滴眼液
B、全身聯(lián)合使用抗生素
C、全身聯(lián)合使用抗病毒藥物
D、加用抗真菌眼藥水
E、加用激素眼藥水
患者男性,25歲,雙眼紅、痛伴分泌物增多3天就診。自訴無明顯誘因出現(xiàn)左眼異物感,刺痛伴大量水樣分泌物,1天后右眼出現(xiàn)相同癥狀。體征:視力1.2(雙眼),結(jié)膜充血(+++),近穹隆部明顯,瞼裂區(qū)結(jié)膜下見小片狀出血,瞼結(jié)膜乳頭增生(+)、濾泡(++),上瞼結(jié)膜表面見膜性滲出物,剝離后創(chuàng)面少許滲血。角膜透明,熒光素染色下可見散在點(diǎn)狀上皮脫失。眼部起病前2天有咽喉腫痛史,耳前淋巴結(jié)中度腫大。
正確的局部藥物治療方案是
A、色甘酸鈉滴眼液+抗組胺劑
B、左氧氟沙星滴眼液
C、利福平滴眼液+四環(huán)素眼膏
D、更昔洛韋滴眼液+重組干擾素滴眼液
E、妥布霉素滴眼液+雙氯酚酸鈉滴眼液
患者男性,25歲,雙眼紅、痛伴分泌物增多3天就診。自訴無明顯誘因出現(xiàn)左眼異物感,刺痛伴大量水樣分泌物,1天后右眼出現(xiàn)相同癥狀。體征:視力1.2(雙眼),結(jié)膜充血(+++),近穹隆部明顯,瞼裂區(qū)結(jié)膜下見小片狀出血,瞼結(jié)膜乳頭增生(+)、濾泡(++),上瞼結(jié)膜表面見膜性滲出物,剝離后創(chuàng)面少許滲血。角膜透明,熒光素染色下可見散在點(diǎn)狀上皮脫失。眼部起病前2天有咽喉腫痛史,耳前淋巴結(jié)中度腫大。
為進(jìn)一步明確診斷,進(jìn)行結(jié)膜分泌物涂片染色,最可能見到的細(xì)胞類型是
A、嗜酸性粒細(xì)胞
B、多形核白細(xì)胞
C、包涵體
D、淋巴細(xì)胞
E、肥大細(xì)胞
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