單項選擇題女性,78歲,7年前患帶狀皰疹,皮損痊愈后疼痛未緩解;曾服用多種止痛藥物,疼痛緩解尚理想,但近日出現(xiàn)嚴重藥物反應(yīng)不良,無法繼續(xù)服用止痛藥物,疼痛加劇,患者處于歇斯底里狀態(tài)。患者目前最宜采用的止痛方法是()
A.物理治療
B.外科手術(shù)治療
C.神經(jīng)阻滯或神經(jīng)毀損治療
D.藥物止痛
E.中藥治療
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1.單項選擇題女性,78歲,7年前患帶狀皰疹,皮損痊愈后疼痛未緩解;曾服用多種止痛藥物,疼痛緩解尚理想,但近日出現(xiàn)嚴重藥物反應(yīng)不良,無法繼續(xù)服用止痛藥物,疼痛加劇,患者處于歇斯底里狀態(tài)。如果患者選擇接受神經(jīng)毀損療法治療,首選何種神經(jīng)毀損方式()
A.無水酒精
B.酚甘油
C.亞甲藍
D.多柔比星(阿霉素)
E.射頻熱凝
2.單項選擇題患者,女性,45歲,60kg,遭遇車禍入院。入院查體病人面色蒼白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脈搏細速,90次/分。腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛明顯,右下腹穿刺抽出不凝血。初步診斷:肝脾破裂。擬在急診下行剖腹探查術(shù),采取哪種麻醉方法最合理()
A.腰麻
B.硬膜外麻醉
C.腰-硬聯(lián)合麻醉
D.局麻加強化麻醉
E.氣管插管全身麻醉
3.單項選擇題患者,女性,45歲,60kg,遭遇車禍入院。入院查體病人面色蒼白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脈搏細速,90次/分。腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛明顯,右下腹穿刺抽出不凝血。初步診斷:肝脾破裂。關(guān)于這個病人的麻醉方案、麻醉處理不正確的是()
A.腰麻平面控制在T4以下
B.靜脈快速誘導(dǎo)
C.用芬太尼、丙泊酚或依托咪酯和維庫溴胺誘導(dǎo)
D.麻醉維持采取芬太尼、非去極化肌松藥及低濃度吸入麻醉
E.麻醉誘導(dǎo)時嚴防嘔吐誤吸
4.單項選擇題女性,65歲,因陣發(fā)性胸悶8年。持續(xù)胸痛8h收入院。入院時血壓為150/90mmHg,診斷急性前壁心肌梗死,住院第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白,體檢心率126次/分,律齊,雙肺未聞及干、濕啰音,血壓80/60mmHg。首先考慮合并()
A.心源性休克
B.低血容量性休克
C.神經(jīng)源性休克
D.過敏性休克
E.感染性休克
5.單項選擇題女性,65歲,因陣發(fā)性胸悶8年。持續(xù)胸痛8h收入院。入院時血壓為150/90mmHg,診斷急性前壁心肌梗死,住院第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白,體檢心率126次/分,律齊,雙肺未聞及干、濕啰音,血壓80/60mmHg。此時不宜用()
A.主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)
B.靜注呋塞米(速尿)
C.靜滴多巴胺
D.靜滴多巴酚丁胺
E.皮下注射低分子肝素
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