肛瘺是指?
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最新試題
男性,40歲,司機(jī),反復(fù)發(fā)作上腹痛5年余,突發(fā)劇烈腹痛3小時。 患者5年來常感上腹痛,寒冷、情緒波動時加重,有時進(jìn)食后稍能緩解。3小時前進(jìn)食并飲少許酒后,突然感到上腹刀割樣劇痛,迅速波及全腹,呼吸時加重。家族成員中無類似病患者。 查體:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。急性病容,側(cè)臥屈膝位,不斷呻吟,心肺未見異常,全腹平坦,未見腸型,全腹壓痛、反跳痛,呈板狀腹,肝濁音界叩診不滿意,腸鳴音弱。 輔助檢查:Hb120g/LWBC13×109/LK+4.0mmol/LNa+135mmol/LCl-105mmol/L。立位腹部X線平片:右膈下可見游離氣體。
消化道穿孔的進(jìn)一步檢查有哪些?
梗阻的治療原則與檢查?
女性,55歲,腹痛、腹脹、停止排便、排氣2天。患者于2天前無明顯誘因出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,呈絞痛樣。以右下腹為重,同時腹脹,停止肛門排便、排氣,惡心,嘔吐,嘔吐物初為胃液及部分膽汁,以后嘔吐物有糞臭味。每日嘔吐數(shù)次,嘔吐物約1000~2000ml,尿量每日約500ml,于當(dāng)?shù)剌斠?,對癥治療未見明顯好轉(zhuǎn)。既往二便正常,3年前曾作闌尾切除術(shù)。查體:T37℃,P100次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。急性病容,神志清,雙眼凹陷,全身皮膚未見黃染,皮膚黏膜干燥,彈性差,心肺未見異常,腹膨隆,右下腹有手術(shù)瘢痕,可見腸型及蠕動波,全腹柔軟,輕壓痛,無反跳痛,未觸及明確腫塊,肝脾肋下未觸及,腸鳴音高亢。肛門指診:腸內(nèi)空虛,未觸及明確腫物,指套無血跡。輔助檢查:Hb160g/L,WBC11.5×109/L,K+3.Ommol/L,Na+135mmol/L,Cl-105mmol/L。X線腹部平片檢查發(fā)現(xiàn)有多個氣液平面。
急性闌尾炎的治療原則
急性闌尾炎的鑒別診斷
梗阻部位(低位小腸梗阻與高位小腸梗阻)的鑒別診斷?
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消化道穿孔、急性胰腺炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎如何鑒別診斷?