單項選擇題患者,男性,55歲,黃疸,皮膚瘀斑,慢性重癥肝炎。AST70U/L,ALT87U/L,GGT70U/L,ALP170U/L,清蛋白10g/L,球蛋白45g/L,A/G下降,總膽紅素53μmol/L,直接膽紅素24.5μmol/L。APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,F(xiàn)g2.1g/L。該患者出凝血檢測結(jié)果異常,主要是因為()。
A.肝細(xì)胞破壞,合成凝血因子不足
B.凝血因子破壞過多
C.使用抗凝劑
D.凝血因子半衰期減少
E.以上均不是
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1.單項選擇題患者,男性,55歲,黃疸,皮膚瘀斑,慢性重癥肝炎。AST70U/L,ALT87U/L,GGT70U/L,ALP170U/L,清蛋白10g/L,球蛋白45g/L,A/G下降,總膽紅素53μmol/L,直接膽紅素24.5μmol/L。APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,F(xiàn)g2.1g/L。肝臟是合成凝血因子的主要場所,下列不在肝臟中合成的是()。
A.因子Ⅰ、Ⅱ
B.因子Ⅲ
C.因子Ⅴ
D.因子ⅩⅢ
E.以上均不是
2.單項選擇題患者,男,35歲,原發(fā)性肺癌2年出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,靜脈置管處出現(xiàn)滲血不止,查PT,APTT,凝血酶原時間,凝血酶原活動度均正常,血常規(guī)正常。確定該診斷的定量結(jié)果為()。
A.FⅩⅢα:AG110
B.FⅩⅢα:AG94
C.FⅩⅢβ:AG110
D.FⅩⅢβ:AG94
E.FⅩⅢα:AG24
3.單項選擇題患者,男,35歲,原發(fā)性肺癌2年出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,靜脈置管處出現(xiàn)滲血不止,查PT,APTT,凝血酶原時間,凝血酶原活動度均正常,血常規(guī)正常。懷疑獲得性ⅩⅢ因子缺乏需要進(jìn)一步篩選的試驗是()。
A.血漿纖維蛋白原測定
B.血小板相關(guān)免疫球蛋白檢測
C.凝塊穩(wěn)定性試驗
D.血漿因子ⅩⅢ亞基抗原測定
E.Ⅷ因子促凝活性測定
4.單項選擇題患者,男,35歲,原發(fā)性肺癌2年出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,靜脈置管處出現(xiàn)滲血不止,查PT,APTT,凝血酶原時間,凝血酶原活動度均正常,血常規(guī)正常。哪個結(jié)果提示診斷獲得性Ⅻ因子缺乏成立()。
A.纖維蛋白凝塊在48小時內(nèi)完全溶解
B.纖維蛋白凝塊在2小時內(nèi)完全溶解
C.纖維蛋白凝塊在36小時內(nèi)完全溶解
D.纖維蛋白凝塊在72小時內(nèi)完全溶解
E.纖維蛋白凝塊在24小時內(nèi)不溶解
5.單項選擇題患者,男性,6歲,自幼皮膚黏膜有出血癥狀,血小板計數(shù)120×109/L,血涂片可見血小板散在分布,出血時間,ADP、膠原和花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板聚集減低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集減低。該患者可能有哪種血小板膜蛋白異常()。
A.GPⅠa/GPⅡa
B.GPⅠb/GPⅨ
C.GPⅡb/GPⅢa
D.GPⅠc/GPⅡa
E.GPⅣ